Nagy műtétek után gyakoriak a kardiológiai szövődmények

Nem kardiológiai jellegű nagyműtétek után a nagy kockázatú betegek közül minden ötödik betegnél alakult ki egy éven belül egy vagy több kardiológiai szövődmény – írja az Európai Kardiológus Társaság lapja nyomán az Orvostovábbképző Szemle online.

A most közzétett vizsgálatban 2265 beteg adatait dolgozták fel, akiknek átlagéletkora 73 év volt, a betegek 43%-át alkották nők. A műtétet követően a betegeket egy éven át követték nyomon szívinfarktus, szívelégtelenség, szívritmuszavar és kardiovaszkuláris halálozás előfordulása szempontjából. A tünetmentes szívinfarktus felismerése érdekében a kórházi tartózkodás ideje alatt minden betegnél sorozatos troponinmeghatározásra került sor.

Körülbelül minden hetedik betegnél (15%) alakult ki legalább egy kardiológiai jellegű szövődmény 30 napon belül, ennek aránya a legmagasabb (22%) mellkasi műtétet követően volt, ezt követték az érsebészeti műtétek (21%) és a traumatológiai műtétek (19%). Egyéves távlatban legalább egy kardiológiai szövődmény minden ötödik betegnél (21%) jelentkezett.

A szövődmények többsége a műtét utáni első 30 napban jelentkezett és ezen belül is különösen az első héten. A szerzők szerint azonban akár 5 hónapra is elnyúlhat az a sérülékeny periódus, amikor fokozott a posztoperatív kardiológiai komplikációk rizikója. Megjegyzik azonban, hogy mostani vizsgálatuk nem tért ki arra, hogy maguk a betegek mit tudnak tenni a kimenetelek javítása érdekében. Arra figyelmeztetik leendő betegeiket, hogy a sebészeti beavatkozásra ne egyszeri rövid eseményként, hanem folyamatként tekintsenek.