Tudományos bizonyíték van arra, hogy a Borrelia, Treponema pallidum, Anaplasma és a Babesia kórokozók is okozhatnak vérátömlesztéssel terjedő fertőzést.
Az elmúlt években jelentősen megemelkedett a kullancs okozta megbetegedések előfordulása, mint pl.: Borrelia Burgdorferi, Babesia, Anaplasma, Bartonella, Mycoplasma fertőzések. Emiatt, fokozott figyelmet igényel a transfusioval átvitt kórokozók kivizsgálása.
Tudományos bizonyíték van arra, hogy a Borrelia, Treponema pallidum, Anaplasma és a Babesia kórokozók is okozhatnak vérátömlesztéssel terjedő fertőzést.1
Több esettanulmány számolt be Anaplasma fertőződésről vérátömlesztés útján. Egy 78 éves férfi 2 héttel a vörösvértest-készítmény alkalmazását követően septicus sokkot kapott és már nem tudott ebből meggyógyulni. Mintájában a hetedik naptól kezdve kimutatható volt az A. phagocytophilum DNS-e.2
Egy másik esettanulmány leírta, hogy a transzfúzióval összefüggő humán granulocitás anaplasmosist (TAHGA) diagnosztizáltak egy fiatal várandós nőnél, aki vérátömlesztést követően kapta el a fertőzést. Ez már a hatodik publikált eset volt, amikor a leukoredukció nem tudta megelőzni a TAHGA átadását.3
Több tudományos cikk írt arról, hogy a Lyme-kórt okozó Borrelia burgdorferi túléli az USA-ban a transzfúziós vérrel szokásosan alkalmazott vérfeldolgozási eljárásokat.4
Igazolták, hogy a Borreliával rokon szifiliszt okozó Treponema pallidum képes a transzfúzióval terjedni, bár legtöbbször natív vérkészítményekkel figyelték meg, mivel ez a baktérium nehezen éli túl ha citráttartalmú vérben hűtik. Ugyanezt vizsgálták a Lyme-kórt okozó Borrelia burgdorferinél is, és azt találták, hogy citrált vörösvértestekbe oltva hat hét hűtés után is életképes spirochaetákat lehetett felfedezni a mintában.
Egy másik kísérlet során 3 különböző mennyiségű B. Burgdorferi baktériummal oltottak be emberi vért, melyet 4 C-on tárolták 23, 48, 36 napos időintervallumig. A teszt eredményei azt erősítették meg, hogy a spirochaeták túlélik a vértárolási körülményeket és kitenyészthetők a mintából, még akkor is, ha a kiindulási mennyiség igen alacsony, akár 0,2 inoculum/ml.
Egereken végzett kísérletek eredményei is azt mutatják, hogy lehetséges a B. burgdorferi fertőződés transzfundált vérrel.5
Ennek megállapítására immunkompetens fertőzött egerekből vett vért transzfundáltak immunhiányos egerekbe (ezek 47,7%-a fertőződött meg), beltenyésztett (ezeknek 46,8%-a lett fertőzött) vagy kitenyésztett állatokba, ahol 60%-uk kapta el a fertőzést vérátömlesztés útján.
Hivatkozások:
1 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15497129/
2 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30016241/
3 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25385549/
4 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1046/j.1537-2995.1990.30490273434.x