• nátha
    • Vazomotoros nátha – lehet, hogy ettől szenved hetek óta?

      Vazomotoros nátha – lehet, hogy ettől szenved hetek óta?

    • Ha a koronavírus nem lenne elég: épp mindenki náthás

      Ha a koronavírus nem lenne elég: épp mindenki náthás

    • Matematikai modellezés szerint náthává szelídülhet a koronavírus

      Matematikai modellezés szerint náthává szelídülhet a koronavírus

  • melanóma
    • Bőrrák megelőzés – praktikus tanácsok

      Bőrrák megelőzés – praktikus tanácsok

    • Melanoma: kevés ismeret, késői diagnózis

      Melanoma: kevés ismeret, késői diagnózis

    • Melanoma: Jobb az esélye annak, aki nem egyedülálló

      Melanoma: Jobb az esélye annak, aki nem egyedülálló

  • egynapos sebészet
    • Új fejezet a műtétben, diagnosztikában Szabolcsban

      Új fejezet a műtétben, diagnosztikában Szabolcsban

    • Országszerte fejlesztik az egynapos sebészeti részlegeket

      Országszerte fejlesztik az egynapos sebészeti részlegeket

    • Egynapos sebészeti központ létesítése kezdődik Velencén

      Egynapos sebészeti központ létesítése kezdődik Velencén

Tisztelt Doktor úr!
60 éves édesanyám nemrégiben volt teljes has és kismedencei CT vizsgálaton. Mellékelem a vizsgálat eredményét. Már személyesen beszéltünk egy urológus szakorvossal, aki nagyon meglepődött a lelet láttán. Igazából semmi érdemlegeset nem tudott mondani, azt hajtogatta csupán ...

... hogy ő még ilyen ritka és egyedi CT eredményt nem látott, pedig közel 40 éve praktizál. Elküldött minket szövettanra, amire természetesen már megkértük az időpontot. Addig is szeretném megtudni, amennyiben lehetséges, hogy mit jelenthet ez a CT eredmény.
Köszönettel: T. Szilvia

Hasi, kismedencei CT vizsgálat: Telebrix itatása után natív és háromfázisú kontrasztos helicalis sorozatot készítettünk a rekeszkupoláktól a symphysisig.
Előzmény: Hasi ultrahangon a jobb oldali vesében kettő, a bal oldaliban egy térfoglaló terimét írtak le.
A máj megnagyobbodott, homogén szerkezetű, benne kóros kontraszthalmozás ill. densitas eltérés nem látható.
Cholecystectomia utáni állapot. A choledochus nem tágabb.
A pancreas ép, mirigyes szerkezete megtartott.
A lép atípusos alakú. A hilus területén egy kb. 6 cm-es körülírtabb, éles kontúrú kerek képlet figyelhető meg, mely azonban a lép parenchymával megegyező morfológiájú, tőle nem differenciálható.
A bal oldali mellékvesében a medialis szára kissé kiszélesedett, a szárak eredésénél egy 8 mm-es hypodens képlet figyelhető meg. A jobb oldali mellékvese eltérés nélkül ábrázolódott.
A bal vese középső-alsó harmadában mediálisan egy 62 x 46 x 48 mm-es átmérőjű lágyrészterime ábrázolódott, mely a kontrasztot az artériás fázisban a vese parenchymával megegyező mértékben halmozza, a portalis illetve kiválasztásos fázisban hypodenzzé válik. Centrumában néhány milliméteres szabálytalan hypodenzitás figyelhető meg. A bal vese középső harmadában ventralisan a kontúrból előboltosulóan egy 18 mm-es inhomogén lágyrészterime is megfigyelhető, melynek kontraszthalmozása a velőállomány kontraszthalmozásával egyezik meg. Alsó pólusában ventralisan szintén a kontúrból előboltosulóan egy 5 mm-es lágyrészdenzitású képlet is megfigyelhető. Az elváltozások a vesetokot egyik oldalon sem haladják meg. Ezen kívül mindkét oldalon látható több néhány milliméteres corticalis cysta is. A kontrasztkiválasztás mindkét oldalon jó ütemű.
Retroperitonealisan kórosan megnagyobbodott nyirokcsomó nem látható.
A kismedencei szervek épek.
Vélemény:
Hepatomegalia.
Nodularis hyperplasia suprarenalis l.s. ? (adenoma?, tu.?)
Cystae renis l.u.
Térfoglaló folyamat mindkét oldali vesében. A látott kép alapján felmerül bilateralis multifocalis oncocytoma lehetősége, de biztonsággal egyéb eredet sem zárható ki.


VÁLASZ


Csak a leírás alapján nem lehet nyilatkozni. Nagyjából azt lehet mondani, hogy az ultrahang és a ct a vesék daganatos elváltozásának lehetőségét vetette fel. Azt, hogy jó vagy rosszindulatú- e az elváltozás, közelről sem lehet megállapítani, ezért az urológus, helyesen, a szövettani vizsgálatot tartotta indokoltnak. Ha az eredménye megérkezik, a diagnózis pontosítható.

Lapszemle

Legolvasottabb cikkeink