Morphea (lokalizált scleroderma):
A gyermekkori scleroderma szindrómák közül a lokalizált, elsődlegesen a bőrt érintő típus. Egyúttal ez a csoport leggyakoribb kórképe.
Autoimmun betegség, tehát saját immunrendszerünk támadja meg a bőrt. Az immunválasz beindítója nem ismert: mikrokimérizmus (nem magyarázom), gyógyszerek, trauma és a Borrelia burgdorferi (a Lyme kór okozója) merült fel kiváltóként.
Több klinikai formája van. Leggyakoribb a plakkos típus. Kezdetben lilásvörös foltot látunk, mely fokozatosan növekszik, majd közepe megkeményedik. Végül kerek, ovális, kártyalapszerűen megkeményedett sárgásvörös plakk alakul ki, lilás-vöröses szegéllyel. Mérete a pár mm-estől a kiterjedt, nagy bőrfelületeket beborító plakkokig terjed (guttált és disszeminált típusok). Lehet vonalszerű is, ez a homlokon-fejbőrön a leggyakoribb. Az egyéb ritkább formákra nem térek ki.
Terápia: hidratáló, szteroidos, immunmodulátor imiquimod kenőcs, kiterjedt formákban szisztémás szteroid, methotrexate, fényterápia, ill. az ebben a betegségben kísérleti bosentan.
Dr. Veres Gábor (www.erdiborgyogyasz.hu)