A koleszterin-csökkentés természetes útja | Weborvos

Az életmód és a meghatározó attitűdök megváltoztatásának szerepe és értékelése a koleszterinszint csökkentésében.

A lipidprofilt befolyásoló klinikai vizsgálatok többsége gyógyszerek hatását elemzi, a sikeres koleszterinszint-csökkentést így – orvosok és betegek egyaránt – elsősorban a mesterséges beavatkozás hatásával hozzák összefüggésbe. Ez azonban csak részben igaz, hiszen az ilyen vizsgálatok résztvevői természetes módon is befolyásolják vérzsírszintjüket: optimális étrendet követnek, és életmódjukat, egészségmutatóikat meghatározó attitűdjeiket is módosítják. A természetes beavatkozás fontosságára utalnak az Európai Unió által „Új élelmiszerként" bejegyzett Flora pro.activ margarin 2007-es tesztprogramjának eredményei is.

A kardiovaszkláris betegségek prevalenciáját és mortalitását tekintve nemcsak Európában, de a világszinten is vezető helyet foglalunk el. A prevenciós lépések kulcsfontosságúak – ma ez az egyik legfontosabb feladat az egészségügyi szakemberek számára. A koszorúér-betegség (ischaemiás szívbetegség, ISZB) megelőzésének általánosan elterjedt módja a lipidszintcsökkentő gyógyszerek alkalmazása, de emellett legalább ilyen fontos szerep jut az életmód-változtatásnak.

Ma már általánosan elfogadott tény, hogy az intenzív életmód-változtatás, a zsírszegény táplálkozás, a testmozgás, a dohányzás elhagyása csökkenteni képes az LDL-koleszterin plazmaszintjét, és az angiográfiás eredmények szerint hátráltatja az érbetegségek előrehaladását. Ahhoz, hogy a változtatás sikeres legyen, az egészségügyi szakembernek fel kell ismernie, a változtatási hajlam szempontjából milyen stádiumban van az adott beteg, és motiváltságát megfelelően időzített információkkal, továbbá megfelelő célok kitűzésével kell fokoznia.

A tesztprogram célja
A Flora pro.activ margarin rendszeres fogyasztásához kötött hathetes tesztprogramot – amelybe háziorvosok hiperkoleszterinémiás betegeit vonták be – úgy tervezték, hogy a résztvevők motiváltságát az egészséges életvitelre váltás tekintetében hiteles, tudományos ismereteken alapuló tájékoztatással és a személyes kapcsolattartással fokozzák. A tesztprogram legfontosabb célkitűzése az volt, hogy kiderüljön, a szakemberek hogyan értékelik az egészséges életmódra való átállás jelentőségét a koleszterinszint csökkentésében. A program másik lényeges elemeként az igazoltan hiperkoleszterinémiás betegek és az őket kezelő háziorvosok véleményét, tapasztalatát összegezték a növényi szterintartalmú, koleszterinszint csökkentésére kifejlesztett funkcionális élelmiszer, a Flora pro.activ margarin fogyasztásával kapcsolatban a hiperkoleszterinémia kezelésében, gondozásában és a koleszterin-diétában.

 
A résztvevők jellemzői
A betegek kiválasztásánál döntő szempontot jelentett, hogy összkoleszterinszintjük ne haladja meg a 8 mmol/litert; hogy a 20–65 év közötti, célzottan a 25–50 éves korosztályból kerüljenek ki. Ugyancsak fontos szempont volt, hogy a koleszterincsökkentő gyógyszerrel kezelt betegek és a gyógyszeres kezelésben nem részesülők aránya lehetőleg 3:7 legyen. A tesztprogramban végül 43 háziorvos 296 betege vett részt.

A tesztprogram menete és eredményei
Az induláskor a betegek felvilágosító anyagot és koleszterinnaplót kaptak, továbbá a mintaétrend leírásával is ellátták őket A magas koleszterinszint a férfiaknál valamelyest gyakrabban fordul elő (78,7%), mint nőknél (69,9%) és 41 éves kor felett már fokozottan jelentkezik. A legveszélyeztetettebb korosztályban, a 41–50 évesek között az előfordulási arány 77,3%-os. A kóros leletet döntően a háziorvos (78,6%), 7,1%-uknál belgyógyász, 5,0%-uknál pedig kardiológus szakorvos észlelte. . A tesztprogram végén a betegek kitöltöttek egy kérdőívet, amelyek alapján látható, hogy jellemző volt az a magatartás, miszerint a betegek nagy része (42,9%-a) magas koleszterinszintjéről értesülve azonnal úgy döntött, hogy változtat az életmódján.

A betegek laborértékei alapján tudjuk, hogy a kutatásban végig részt vevő közel 300 beteg 10,4%-nak csökkent az LDL-koleszterin-szintje. Az összkoleszterinszint a program alatt átlagosan 12,4 százalékkal mérséklődött. A legnagyobb koleszterinszint-csökkenést az 51–60 éves korosztálynál figyelték meg, a mérséklődő összkoleszterinszintű betegek alcsoportjában a csökkenés 20,8%, amely a 41–50 éves korosztálynál a legjelentősebb (30,1%).

A trigliceridszint a férfiak 26,2, a nők 17,6%-ánál csökkent, plazmaszintje átlagosan 18,7 százalékkal lett kisebb. A legnagyobb arányú mérséklődést (27,2%) a 41–50 éves korosztálynál észlelték.

A demográfiai bontás szerint a 61–71 évesek között a legnagyobb arányú a csökkenés mértéke (15,0%), a nemek szerinti bontásban a férfiak 16,8%-nál, míg a nők 10,6%-nál mutatott csökkenést az LDL-koleszterinszint.

A szakemberek értékelése megerősítette, hogy a korábban Nyugat-Európában már több kísérletben tesztelt Flora pro.activ alkalmas arra, hogy bevegyük a koleszterinszint csökkentő terápiába. Volt olyan kezelőorvos, akinek a véleménye szerint már az megérte, hogy a betegek hat hétig több energiát fordítottak saját egészségükre.

Összegzés
A magas koleszterinszintű betegek, akik háziorvosuk tanácsára vettek részt a programban, a hathetes periódus alatt mindvégig alapvető értéknek tekintették a hiteles, tudományos ismereteken alapuló tájékoztatást és a személyes kapcsolattartás lehetőségét. A program ideje alatt a résztvevők kissé több mint fele jobban figyelt az étkezésére. A program alatt javult a betegek általános egészségi állapota is, jelentős részüknek csökkent a testsúlya és normalizálódott a vérnyomása.

A résztvevők megerősítették, hogy a Flora pro.activ margarin jól beilleszthető a koleszterinszintet csökkentő táplálkozásba, kiegyensúlyozott, változatos étrend részeként. Hasznosságát, eredményességét a betegek a kezelőorvosok véleménye szerint belátták.

A hétköznapi körülmények között végzett tesztprogram sikerességét igazolja, hogy a bevont 296 felnőtt összkoleszterinszintje átlagosan 0,77 mmol/l-rel csökkent, amely 12,4%-os csökkenést jelent. Általánosságban elmondható: a teszt alatt csökkent az LDL-koleszterin- és trigliceridszintjük.