Minden harmadik férfi küszködik vele | Weborvos

Hatékony, megbízható terápiával enyhülnek a gondok, ehhez azonban szükséges urológushoz fordulni.

- Magyarországon a prosztatarák, a tüdőrák után a 2. leggyakrabban előforduló rosszindulatú daganat. Évente a prosztata megnagyobbodás miatt majd’ 400 ezer új beteget regisztrálunk – mondja Pajor László professzor, a Magyar Urológus Társaság elnöke és mindjárt hozzá teszi –, bátran állítom, hogy népbetegségről van szó, hiszen a 30-40 esztendős férfiak 10-25 százaléka, 70-80 felettieknek pedig már 75-90 százaléka érintett és szorul kezelésre. A páciensek száma pedig évről évre növekszik. Nemzetközi statisztikák szerint a világban 3 percenként egy embert prosztatarák miatt elveszítünk, miközben időben történő szűréssel legalább 20 százalékkal csökkenthető az emiatti haláleset.

- Olyan betegségről esik szó – tudjuk meg  Tenke Péter urológus professzortól , a MUT vezetőségi tagjától –, amely a „megszelídíthető" daganatok közé tartozik. Sőt, korszerű kezeléssel még az előrehaladott stádiumú betegség növekedése, terjedése is lassítható, az életminőség javítható.

Pajor professzor hangsúlyozta, hogy a prosztatarák hosszú ideig egyáltalán nem „jelez", a betegnek semmilyen panasza nincsen. Csakhogy az előrehaladott stádiumban vérvizelés, fájdalmas vizeletürítés stb. tapasztalható, áttétnél pedig a beteg életét komoly csontfájdalmak is pokollá teszik.

Ha lehet tudni, hogy milyen nagy százalékban és milyen végzetes kimenetelű betegségről van szó, akkor megfelelő életkorban miért nem fordulnak orvoshoz? – kérdezte a Weborvos a professzorokat.

Pajor doktor határozottan állítja, hogy sajnos kabarék témája is egy-egy fájdalmas vizsgálat, a férfiak szívesen ijesztgetik egymást, bele sem gondolva abba, hogy közben maguknak és társaiknak milyen hihetetlen kárára vannak.

- A fizikális prosztatavizsgálatot óriási rutinnal szakemberek fájdalommentesen végzik. Az urológus a prosztata nagyságáról, felületéről, érzékenységéről, keménységéről a végbélen keresztül betapintásból tájékozódik. A végbélen át végzett ultrahangvizsgálat képet ad a prosztata szerkezetéről. Emellé az ujjbegyből vett vérrel – PSA vizsgálattal – a prosztatarák átlagosan 5 évvel korábban felismerhető, többnyire ilyenkor a daganat gyógyítható stádiumban van. Ilyenkor a vizsgált antigén egy fehérje-természetű anyag, mely a prosztata szövetében termelődik és a beteg véréből kimutatható. Kórosan magas értékének a prosztatarákon kívül egyéb okai is lehetnek, ezért a daganat bizonyítása vagy kizárására további vizsgálatok szükségesek.

A prosztatarák kialakulásának pontos oka ma még nem ismert, az viszont már igen, hogy léteznek kockázati, hajlamosító tényezők, mint a rassz, a földrajzi elhelyezkedés, a genetikai hajlam, vagy a helytelen életmód. Európában a skandinávok között a leggyakoribb az előfordulása, Dél-Európában pedig a legritkább. Minél fiatalabb korban jelentkezik, annál valószínűbb, hogy örökletes a baj. A táplálkozás során elfogyasztott sok zsiradék, vörös hús, tejterméket tartalmazó étrend növeli a prosztatarák kialakulásának kockázatát.

És most lássuk, mi a férfiakra leselkedő baj okozója, a prosztata (dülmirigy)? Ártalmatlan, gesztenye alakú, -méretű, tömör, izmos, mirigyes szerv. A húgyhólyag alatt és a végbél előtt helyezkedik el, amin áthalad a húgycső felső szakasza, amiben az ondókilövellő vezeték is megtalálható. A prosztata tömör simaizomzatában váladékot termelő gazdag mirigyhálózat van. E váladék többféle feladatot lát el, például az ondóváladékot (spermát) hígítja, az ondósejtek mozgását elősegíti és ezzel az ondó nemzőképességét biztosítja.

Egy ideig minden rendben működik, majd az életkor előrehaladtával kezdődnek a problémák. Mindenekelőtt a prosztata, a húgycső és a húgyhólyag izomzatának fokozott ingerlékenysége izomzat összehúzódással és vizeletelfolyás akadályozásával jelentkezik. Gyakori ok a prosztata jóindulatú megnagyobbodása, illetve ezek kombinációja.

A prosztata megnagyobbodás enyhébb formájánál a vizelet nehezen indul, a vizeletsugár gyengül, sokszor kell pisilni menni, még éjszaka is, miközben egyre tovább tart a wc-n töltött idő.
Középsúlyos betegségnél hirtelen támad a vizelési inger, a vizelet sugár megszakad, fájdalmas a pisilés, a vizelettartás (inkontinencia) már nem megy, viszont van utócsepegés és elégtelen hólyagürülés érzés.

Kezdetben a húgyhólyag, a húgyvezeték és a vese jelentősebb elváltozást nem mutat, a hólyag izomzata elég erős ahhoz, hogy a prosztata megnagyobbodás okozta húgycső szűkületet ellensúlyozza. Előrehaladott stádiumban a húgyhólyag fala megvastagszik, a húgyvezeték és a vese üregrendszere kitágul, pisilés után a hólyagban vizelet marad vissza. Súlyos esetben a húgyhólyag izomzata elvékonyodik, hegesedik, tágulatok rajta tágulatok keletkeznek, működése károsodik. Vizelés után nagy mennyiségű vizelet marad a hólyagban, nem csoda, ha a húgyvezeték, a vesemedence és a vesekelyhek kitágulnak.

Az elhanyagolt, kezeletlen esetben szövődményként visszatérő gyulladások, véres vizelet, húgyhólyagkő keletkezhet. Súlyos esetben a vizeletelfolyás gátoltsága miatt veseelégtelenséghez vezetve a veseműködés is károsodik.

Mit tehet az ember, hogy bár fél, megértse, ha egyszer a szervezet jelez, ott nincs menekvés, a prosztata megnagyobbodása segítség nélkül nem csökken.

A kezelés nem egyenlő a műtéttel, az időben elkezdett és szakorvos által beállított gyógyszeres kezeléssel a műtét legtöbbször elkerülhető. A ma forgalomban lévő gyógyszerek gyorsan és hatékonyan csökkentik a kellemetlen tüneteket, a simaizom-összehúzódás oldásával a vizeletelfolyás megszüntethető, megnagyobbodott prosztata tömege csökkenthető.

Lehetőség van a hatásmódban egymást kiegészítő gyógyszerek kombinációjának alkalmazására. A kombinációs terápia – a kétféle hatásmód együttesen – különösen előnyös a nagyméretű prosztata visszaszorítására, a súlyosabb tünetek megfékezésére, a gyorsabb állapotjavulásra. Eközben hatékonyabban előzi meg a prosztata megnagyobbodás súlyosbodását, valamint a nyomában kialakuló akut vizeletelakadást és a sebészi beavatkozást.

Tény, hogy a későn felismert, elhanyagolt, sokáig kezeletlen prosztataráknál előrehaladott és szövődményes esetekben csak a műtét jelenthet megoldást.