Mióma műtét kíméletesebben

Magyarországon még kevéssé ismert az eljárás, bár a világ számos országában már alkalmazzák.

A mióma, a méh jóindulatú daganata, a 35 év feletti nők mintegy 30 százalékánál fordul elő. Panaszokat ritkán okoz, ugyanakkor a méhkivételek jelentős részét emiatt végzik. Az altatásos műtétek helyett ma már lehetőség van katéteres eljárással kisebbíteni a miómákat, olyan módon, hogy az ahhoz vezető artériákat elzárják. Magyarországon még kevéssé ismert az eljárás, bár a világ számos országában már alkalmazzák.

A katéteres eljárással a miómához vezető artériákat szemcsékkel zárják el. Ez a beavatkozás - amelyet embolizációnak hívnak - igen finom eszközparkot igényel, az alkalmazott katéter mindössze másfél milliméter átmérőjű, a beadott szemcsék mérete pedig mintegy fél milliméter. A mióma így jelentős mértékben összezsugorodik, ennek következtében a betegek több mint 80 százalékánál a panaszok jelentősen csökkennek vagy elmúlnak.
Az embolizáció kíméletes módszer, nem jár altatással, 1-2 nap kórházi kezelés szükséges csupán és két héten belül a beteg újra munkaképes. Korábban Szegeden végeztek néhány ilyen beavatkozást, a kezelések ott azonban nem folytatódtak. Pécsett tavaly kezdték el alkalmazni ezt a technikát, és ott azóta is végeznek ilyen operációkat. Budapesten 2008-ban végezték el az első ilyen műtétet.

Dr. Bérczi Viktor, a Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinikájának igazgatója kétéves angliai gyakorlata során több ilyen beavatkozásban részt vett. A magyar orvostudomány e tekintetben eddig erősen lemaradt. Az USA-ban például több mint tízezer miómát kezelnek évente ezzel a módszerrel. Igaz, a méheltávolítások száma sem csekély, kétszázezer nőnél végeznek hagyományos úton történő, altatásos műtétes méheltávolítást.

Súlyos szövődmény elsősorban fertőzés miatt alakulhat ki, de ennek előfordulása egy százalék alatt van. Ekkor sor kerülhet a méh kivételére, amelyet egyébként is elvégeznének a betegek jelentős részénél a katéteres technika hiányában.

A helyi érzéstelenítésben végzett beavatkozás maga nem jár különösebb fájdalommal. Hasonlóan az érfestéshez, a beavatkozástól előtte sokkal jobban félnek a betegek, mint utána. Erős fájdalom a beavatkozást követő első órákban illetve napokban jelentkezhet, amelyet fájdalomcsillapítókkal lehet kezelni. A betegek általában 1, ritkábban 2 hét után ismét munkaképesek.

A miómák kialakulásának pontos mechanizmusa és a növekedés ütemét befolyásoló tényezők ma még tisztázatlanok. Genetikai tényezőknek tulajdonítanak e tekintetben fontos szerepet.