Tegyen magának egy szívességet!

Akár öt évvel tovább élhet az a beteg, aki elkezdi, és nem is hagyja abba idő előtt a statin-terápiát.

A Magyar Atherosclerosis Társaság és a Magyar Diabetes Társaság összefogásával induló Tiszta szívvel program alapját adó gyógyszercsoport nem új, a statinok régóta a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésének, illetve gyógyításának szolgálatában állnak, kétségtelen előnyeiket nagy, összesített nemzetközi vizsgálatok is bizonyították. (Ahogyan Jermendy György professzor, a MDT elnöke mondta: ma már nem azt kellene indokolnom, miért adok statint egy cuukorbetegnek, hanem azt, hogy miért nem.) Az összesített adatok szerint a gyógyszercsoport alkalmazása óta 28 százalékkal csökkent kardiovaszkuláris halálozás, 29 százalékkal a stroke, 28-36 százalékkal az infarktus előfordulási gyakorisága.
Ugyanakkor az is tény, hogy a betegek több tíz százaléka hagyja abba a gyógyszeres terápiát idő előtt, bár orvosa minden bizonnyal elmondta a kezelés kezdetén, milyen veszélynek teszi ki magát ezzel. Mégis, mivel a magas koleszerint szint nem okoz közvetlen panaszokat, a páciens előbb a gyógyszert felejti el, majd orvosát. Több vizsgálat kutatta, mikor és miért fordítanak hátat a kezelésnek a betegek – ismertette Pados Gyula főorvos, a MAT alalenöke.

Egy kanadai kutatás tanúsága szerint a beteg mindössze 15 százaléka szedte a gyógyszert öt éven át, ami e gyógyszercsoport esetében a tartós hatás záloga. A magas koleszterin szint a gyógyszerrel ugyan pár hét alatt lenyomható a betegnek megfelelő célértékre (arra a szintre, amely mellett a legkisebb nála a szív-érrendszeri betegség kialakulásának vagy éppen a katasztrófának bekövetkezte), ám a kezelés felfüggesztésével e hatás azonnal megszűnik, legalább 2-3 év kell a veszély elhárításához, mely – a betegek 30 százaléka esetében – akár az érelmeszesedési folyamat visszafordulását is jelentheti. Bár magyar vizsgálat még nem készült, a szakorvosi tapasztalat szerint a betegek „terápiahűsége" nagyjából három hónapra szól, ami megfelel a világtrendnek, mivel a legtöbb páciens az első hat hónapban fordít hátat a rendelőnek.

A betegek legtöbbször a gyógyszerek magas árára panaszkodnak, illetve nem tartják ezt olyan komoly betegségnek, hogy hosszú ideig gyógyszert szedjenek. Vannak, akiket más, súlyos betegség térített el attól, hogy ezzel a bajukkal is törődjenek. Az is igaz, hogy a 90-es évek elején többen szöktek meg a kezelés elől, mint a végén, akkorra ugyanis már elegendő bizalmat keltő hírverés volt a gyógyszer körül, s ez a betegeket a terápia mellé állította.

A most induló program amellett, hogy keresi a választ arra, miért szakítják meg a betegek idő előtt a kezelést, egyszersmind azt is kipróbálja, vajon milyen eszközökkel lehet segíteni a jobb együttműködést - mondták el a kezdeményezők. A programba bevont betegek egyik csoportja szoros orvosi kontroll mellett, egy éves követési ciklusban, folyamatos állapotfelmérésen esik át, amely során figyelik, hogy mennyire segíti a kezelést a beteg felvilágosítása.

A betegek másik csoportját „normál üzemmódban", azaz a mai háziorvosi gyakorlat szerint látják el. Egy év után újabb állapotfelmérés következik.

A folyamatos kontroll lehetővé teszi azt, hogy a beteg minden kérdésére választ kapjon, s ha netán nem jelenne meg a kellő időben a rendelőben, akkor az asszisztens telefonon vagy levélben megkeresi. Ez segíthet abban, hogy tovább folytatódhasson a kezelés, illetve arra is választ adhat, miért nem kíván a gyógyítás előnyeivel élni a beteg.

A gondozás és a felvilágosító, oktató munka részeként minden a programba bevont beteg egy speciálisan erre a célra kifejlesztett betegcsomagot kap. Ennek része egy, a haskörfogat mérést elősegítő „obesitométer" mely a kockázati és normál értékeket is feltűnteti, egy gyógyszeradagoló, egy úgynevezett koleszterin tanácsadó füzet – amelyben az alapfogalmak tisztázása mellett hasznos tudnivalók olvashatóak a koleszerint értéket csökkentő életmód részleteiről és a helyes étkezésről -, az utolsó oldalára pedig naptárszerűen feljegyezhetőek a vizitek eredményei. A csomag tanácsadó-naptárral egészül ki, amelyben heti bontásban, összesen 52 életmód tanácsot találnak a programban részt vevők.

A statin-terápia természetesen nem csak a programba bevont betegeknek elérhető: mindazoknak, akik a szív- és érrendszeri betegségek szempontjából veszélyeztetettek: a jelentős túlsúllyal, magas vérnyomással, magas vérzsírértékekkel küszködőknek vagy a diabéteszes, illetve csökkent glükóztoleranciájú felnőtteknek is. Sokan talán nem is tudják, hogy a kezelés védelmére szorulnának, ezért a Program kiegészül egy, a héten induló lakossági szív- és érrendszeri szűrősorozattal a fővárosban.

A „Tiszta Szívvel Kommandó" tagjai a karácsonyi ünnepeket megelőzően bevásárlóközpontokban, a karácsonyi vásár idején pedig a SYMA Rendezvénycsarnokban mérik a lakosság koleszterinszintjét, vérnyomását, haskörfogatát és testsúlyát. Így közvetlenül az ünnepeket megelőző forgatagban tudják felhívni a figyelmet a szív- és érrendszeri betegségekre, amelyek rizikótényezői (mint elhízás, stressz) ebben az időszakban különösen előtérbe kerülnek.

A Tiszta Szívvel Kommandó tagjait fehér, kommandós egyenruhájukról ismerik fel a karácsonyi bevásárlások helyszínein:
December 4-10. Campona Bevásárlóközpont
December 9-22. SYMA Rendezvénycsarnok karácsonyi vásár
December 18-22. Új Udvar