Védőoltás: mikor köhög a szamár? | Weborvos

A szamárköhögés a nagyon kicsik (csecsemők) és a nagyon idősek körében jelent veszélyt.

A kötelező oltási rendszernek hála Magyarországon csak az utóbbi időben és csak elvétve fordul elő szamárköhögés, a legutóbbi esetben is fiatal felnőtteken – mondta el a Weborvos kérdésére Dr. Jelenik Zsuzsanna főorvos, a Nemzetközi Oltóközpont vezetője. A szakértőt annak kapcsán kérdeztük, hogy az InfoRádióban elhangzott: az Egyesült Államokban évente 1236 szamárköhögéses megbetegedést diagnosztizálnak. A betegség 898 esetben olyan súlyos, hogy a kicsiket kórházba kell szállítani, hét gyereknek pedig az életét sem sikerül megmenteni.

A Waker Forest University Scool of Medicine és a Vandebilt University kutatói a Pediatrics című szakfolyóirat legfrissebb számában publikált tanulmánya szerint sokat javítana a helyzeten, ha a kicsik a mostaninál két héttel korábban, azaz másfél hónapos korban kapnák meg a védőoltást.

Az Egyesült Államokban a vakcinát öt adagban kapják meg a gyerekek: két, négy és hathónapos korukban, amelyet két emlékeztető oltás követ 15-18 hónapos, illetve 4-6 éves kor között. Lehetséges azonban az első oltást már hathetes korban is beadatni - ennek hatékonyságát vizsgálták a kutatók. Bár mindössze két hetes különbségről van szó - ami elhanyagolhatónak tűnhet -, ez nem így van. Ha ugyanis a kicsik hathetes korukban kapják az első oltást, akkor 25 százalékkal nő a babák védettsége.

Jelenik főorvosnő elmondta, az Egyesült Államokban részint a nagyfokú migráció, részint az alacsony átoltottság miatt valóban probléma a pertusszisz jelenléte, a baktérium állandóan ott kering a lakosságban. Bár igen gazdag az ingyenes védőoltások lehetősége, a szülők mégsem élnek ezzel olyan számban, mint ami megnyugtató volna, ez vezet a járványok kialakulásához, az esetszámok emelkedéséhez. Ott úgy próbálnak ezen úrrá lenni, hogy pl. az iskolalátogatást a beoltottsághoz kötik (ez Amerikában 4 éves kort jelent), s így legalább ekkor pótolják a szülők azokat az oltásokat, melyeket a magyar gyerekek a kötelező rendszerben már régen és eleve megkaptak.

A szamárköhögés két korcsoportban, a nagyon kicsik (csecsemők) és a nagyon idősek körében jelent veszélyt, ekkor súlyos állapottal, és sok komplikációval jár a fertőzés. Az idősek oltására csak a legutóbbi időben született vakcina, ami még nem tudott elterjedni.

A főorvosnő szerint éppen a magas átoltottság miatt Magyarországon nincs jelentősége annak a két hétnek, amit a kutatók vizsgáltak, a 2,3, és 4 hónapos korban minden csecsemőnek beadott védőoltás valóban hatékonyan megakadályozza a betegség kialakulását és terjedését. Az iskolás korra lezajló oltási sorozat, melynek tehát 6 éves korban adják be az utolsó adagját) megbízható. Az utóbbi időben elvétve felbukkanó esetek fiatal felnőtt korban jelentkeztek, ami felveti az emlékeztető oltás szükségességének gondolatát. Elképzelhető, hogy ha elegendő számú vizsgálat igazolja, akkor a 11 éves korban esedékes oltás kiegészülhetne ezzel is, de ennek eldöntéséhez több adatra volna szükség.