10.19.3. A hypertonia gyógyszeres kezelése

10.19.3. A hypertonia gyógyszeres kezelése

általános indikációk
 első választandó szerként
 monoterápiában vagy kombináció tagjaként
 hypertonia betegség minden formájában
 bármely életkorban
különösen előnyös
 fiatal hyperkinetikus nőbetegek (non ISA típusúak)
 magas nyugalmi szívrekvenciánál
 kora reggeli magas vérnyomás szapora pulzussal
 mitralis prolapsus szindromában
 organikus szívbetegség nélküli kamrai extraszisztoliákban
 iszkémiás szívbetegségben
abszolút ellenjavallat
 súlyos bradykardia (42/min szívfrekvencia alatt)
 AV blokkok
 súlyos asthma bronchiale
 bronchospasmus
 súlyos depresszióban (elsősorban a propranolol)
 nyugalmi iszkémiával járó perifériás érbetegség
megváltozott kontraindikációk:
adható:
 nem súlyos asthma bronchialeban
 diabetes mellitusban
 perifériás érbetegségben
(nyugalmi iszkémia nélkül, kardioszelektív, kis dózisban)
relatív ellenjavallatok
ld. alább, a leggyakoribb mellékhatásoknál
leggyakoribb mellékhatások
 alvászavar, rémálmok
(nem szelektív, lipofilek okozzák)
 hypoglykaemia tüneteit elfedhetik
 hideg végtag szindróma
 potencia zavarok
 bronchospasmus
(a szelektívek is okozhatnak, nagyobb adagban)
 triglyceridszint emelkedés
(non ISA típusúaknál)
 fizikai erőnlét csökkenése, fáradtság
(non ISA okozza elsősorban)