7.5.3. Vazospasticus angina

7.5.3. Vazospasticus angina

Meghatározás:
A koszorúerek koronarogáfiával is igazolt fokozott spazmushajlama.
Kórtana:
Nem szignifikáns sztenózist okozó plakkon létrejött media spazmus
Oka:
· Központi idegrendszeri: pszichés izgalom
· Vegetativ idegrendszeri: szimpatikus izgalom
· Fizikai aktivitás
· Fájdalom
· Hideg behatás
Diagnózis:
Roham alatt:
· Típusos klinikai kép (angina)
· EKG eltérések (ST eleváció, ritkábban ST depreszió)
· Koronorográfián spazmus
Rohammentes periódusban:
· Iv ergonovin
· Hyperventilatio
· Intrakoronáriás acetilkolin
Terápia:
· Kalcium csatorna blokkolók
· Nitrátok
· Alfa 1 blokkolók
· Béta blokkolók (emelkedett kettős szorzatnál)