A BMJ legfrissebb hírei

Lapszemle a British Medical Journal 2004 március 20-i számából.

A császármetszéshez a biztonságos sürgősségi intervallum 75 perc

Az anya és a születendő gyermek egészsége érdekében a császármetszés mellett való döntés után 75 percen belül meg kell kezdeni a beavatkozást. Thomas és kollégái (665. oldal) 17 780 Walesben és Angliában 2000-ben bekövetkezett császármetszéses szülés adatait dolgozta fel. Arra a megállapításra jutottak, hogy a 15 percen belül és a 75 percen belül megszülesztettek csecsemők és az édesanyák egészsége között nem volt különbség. Ugyanakkor a 75 perccel a döntés után megszületett csecsemők Apgar értéke kevesebb, mint 7-es volt és az anyákat nagy valószínűséggel különleges ellátásban kellett részesíteni.

Amynoglycosid hozzáadása Béta lactamhoz nem javítja az eredményeket

Neutropeniában és szepszisben szenvedők mortalitása nem változik, ha amynoglycosid adunk hozzá Béta lactamhoz, mintha csak egyedül a Béta lactamot alkalmaznánk. Sőt, fennáll annak az esélye, hogy ártalmas is lehet. Paul és kollégái (668. oldal) 64 vizsgálatot tekintettek át, amelyben 7586 páciens vett részt, és azt állapíthatták meg, hogy a kombináció nem javítja a túlélést vagy csökkenti a tovább fertőződést. A nephrotoxicitás sokkal elterjedtebb volt a kombinációs terápia esetén.