A pravastatin biztonsággal adható gyermekkorban is

A pravastatin gyermek- és tizenéves korban is biztonsággal és jó hatásfokkal használható a HeFH kezelésére.

A vizsgálók 19 lányt és 11 fiút (életkor 4.1 – 18.5 év) kezeltek két évig. A gyerekeknek alacsony zsír-, telített zsírsav- és koleszterin-tartalmú étrendet írtak elő, és a diétát növényi stanol- és sterol észterekkel egészítették ki, melyek gátolják a vékonybélben a koleszterin felszívódását. Ha az előbbi étrendet betartották, 24-hónapos diétás kezelés az összkoleszterin szintet 26 %-kal, az LDL-szintet 13 %-kal mérsékelte. A napi 10 mg dózissal kezdett pravastatin, amit fokozatosan föltitráltak addig, amíg sikerült a koleszterin szintet az <5 mmol/liter értékre csökkenteni, az étrendi kezelésnél szignifikánsan hatásosabb volt.

A étrendi értékekhez képest a második év végére az összkoleszterin 26 %-kal, az LDL-szint 32 %-kal lett alacsonyabb.
Fontos megemlíteni, hogy már a vizsgálat kezdetén a gyerekek 17 %-ában észleltek lipid lerakódásokat (art. carotis plakkok, xanthoma, arcus corneae) és egy év után ez az arány 27 %-ra növekedett. A szerzők ennek alapján hangsúlyozzák, hogy HeFH esetén az atherosclerosis a pubertas előtt megkezdődik.

A pravastatin terápia alatt a gyermekek fejlődése zavartalan volt, a mellékhatások pedig enyhék. Pravastatinnal a koleszterin csökkentés gyermekkorban is biztonságosnak bizonyult.
(Hedman M. et al, .J. Clin.Endocrin.& Metabol. 2005, 90:1942-1952)