Arthritis centrumhálózat épül

Népegészségügyi programunk idei cselekvési terve megkülönböztetett figyelmet szentel a mozgásszervi betegségek megelőzésének.

A professzor a mozgásszervi feladatok közt elsőként szólt a hazai arthritis centrumhálózat felállításának fontosságáról. Hangsúlyozta: a felnőtt- és gyermekkorban induló különböző hátterű gyulladásos eredetű izületi- és gerincbetegségek (arthritisek) gyakoriságuk, a rokkantságra és életminőségre gyakorolt hatásuk, a társult magasabb halálozás, valamint az extrém direkt és indirekt költségek következtében világszerte és hazánkban is kiemelkedő népegészségügyi problémát jelentenek.

A honi helyzetre jellemző - fejtette ki -, hogy az arthritises betegek szakorvosi hálózatba való eljuttatása jelentősen késik, a pontos diagnózis felállítására igen gyakran ott is nehezen kerül sor. Nem szűrik ki a nagy valószínűséggel a későbbiekben súlyos elnyomorodáshoz vezető eseteket. Nem alkalmaznak korai agresszív kezelést és ezen belül nagyon alacsony a ma leghatékonyabb biológiai terápiában részesülő betegek száma. A cél és a várható eredmény - Poór Gyula szerint - a centralizált diagnosztikai, prognosztikai és terápiás ellátást nyújtó arthritis hálózat létrehozása. Ennek révén a beutalt akut polyartritises betegek száma megnő, a korai arthritisek diagnózisa és kezelése hamarabb megkezdődik, az arthritises betegek rokkantsága jelentősen csökken.

Mindezek jegyében a professzor az aktuális feladatokat négy csoportba sorolta. Az első: a centrumok feltételrendszerének technikai homogenizálása. A második: a háziorvosi, szakorvosi képzés, a betegirányítás feltételeinek megteremtése. A harmadik: egységes módszertani irányelvek kidolgozása a centrumokban. A negyedik: az információáramlás, az adatbázis kialakítása. A megvalósítók, a bevonandó partnerek közt az ORFI tölti be a koordináló szerepet (Országos Arthritis Központ), további kilenc arthritis centrum áll fel, döntően egyetemi klinikák, illetve megyei vezető kórházak osztályaiból. A sort az Országos Háziorvosi Intézet teszi teljessé.

A ma elhangzottakhoz, az összképhez tartozik még - miképpen arról nemrégiben a Weborvos is hírt adott - : a mozgásszervi betegellátás nemzetközileg jegyzett vezető intézményében több lépcsős fejlesztések révén a mozgásszervi betegségek európai színvonalú diagnosztizálására és kutatására nyílik lehetőség, beleértve a kórképek genetikai hátterének és prognózisának vizsgálatát. Az intenzív osztály felszereltsége a gyulladásos reumás megbetegedésekben ma leghatékonyabb biológiai terápia alkalmazását szintén lehetővé teszi. A központi ambulancián elhelyezett röntgen részleg, valamint a belső forgalmú gyógyszertár a szakmai szempontok mellett a mozgásukban gátolt betegek érdekeit is figyelembe veszi.

Az ORFI kiemelt szerepet vállal az osteologiai betegek és az osteoporosis ellátásában, innen indult el 1995-ben a Nemzeti Osteoporosis Program. Itt működik az Országos Osteoporosis Központ, ahol nyolc denzitometer és csontultrahang készülék fogadja a pácienseket. Speciális tevékenység folyik az autoimmun betegségek, így például a sokizületi gyulladás gyógyításában. A gyermekreumaológia fellegvára ugyancsak ez az intézet, az ország valamennyi vidékéről érkeznek a beutaltak. A gerincbetegségek, az izületi kopásos porcbetegségek terápiája mellett a reumatológiai rehabilitáció is az ORFI feladatkörébe tartozik.

A mozgásszervi reumaológiai kórképekkel való foglalkozás az Egészség Évtizede Népegészségügyi Program egyik fontos fejezete, amelyet az ORFI irányít. A prevenció, a terápia, a rehabilitáció és a betegfelvilágosítás minden vonatkozásával foglalkozó alprogram keretében egyebek mellett egy országos arthritis centrumhálózat felállítása is folyamatban van. A molekuláris biológia laboratórium létrehozása csúcstechnológiát biztosítva országosan meghatározó a mozgásszervi betegségek kutatásában. A Semmelweis Egyetemen tavaly elindított reumatológiai egyetemi doktori alprogram keretében hat témakörben folyik kiemelt kutatás és minősített szakemberképzés.