Három az egyben szer az infarktus ellen

Az infarctus-halálozás többsége a szegény vagy közepes fejlettségű országokban fordul elő, ami önmagában sürgeti egy olcsó preventív gyógyszer előállítását.

1/ A cholesterin csökkentő gyógyszerek, leghatékonyabb csoportját statinoknak nevezik. Az ide tartozó készítmények gátolják az érfalban a cholesterin lerakódását, gátolják az érszűkület kialakulását, igy legalább 30-50 százalékkal redukálják az infarctusok, stroke-ok, egyéb vascularis események számát, és csökkentik a halálozást. Mind érbetegekben / pl. infarctus, stroke után, alsóvégtagi érbetegségben/, mind egészségesekben egyformán hatékonyak.

2/ A vérlemezkék összecsapódása, aggregatioja az erek thrombosisának „előfutára". A vérlemezke gátló gyógyszerekkel  /pl. aspirin, clopidogrel / sikeresen lehet az érelzáródásokat megakadályozni. Hatékonyak érbetegekben az újabb thrombosisok kivédésében, és hatékonyak veszélyeztetett, de még egészséges emberekben is.

3/ Az angiotensin a vesében, az erek és a szív belhártyája sejtjeiben is keletkező anyag, mely emeli a vérnyomást, gátolja infarctus után a szívizomzat gyógyulását, elősegíti és rontja a keringési elégtelenséget. Káros anyag tehát, melynek képződését gyógyszerrel, az ún. angiotensin gátlókkal akadályozni lehet. E gyógyszercsoport is bizonyította hatékonyságát: csökkentik a vérnyomást, javítják a szívizomzat működését infarctus után, és csökkentik a keringési elégtelenség tüneteit.

Miért ne lehetne az említett 3 gyógyszer együtt egy tablettában? A felvetés most megoldódni látszik a Polypill előállításával. Nem új gyógyszerről, hanem az eddig már ismert hatékony, preventiv gyógyszerek kombinációjáról van szó, melyeket az orvosi gyakorlat már eddig is gyakran alkalmazott együtt. A Polypill megszületését a World Heart Federation is támogatja.

Előnyét, hátrányát érdemes azonban több szempontból is megvizsgálni.

A betegek, veszélyeztetettek számára előnyös, mert több tabletta bevétele helyett egyetlen tablettával a perventio megoldható. Ez javítja a gyógyszerszedés hatékonyságát, és olcsóbb, mint a 3 gyógyszer külün-külön alkalmazása. Figyelembevéve, hogy a preventiv gyógyszereket a másodlagos megelőzésben élethossziglan kell szedni, a Polypill a betegek számára jelentős anyagi megtakarítást jelenthet.

Az orvosok számára is előnyös, hiszen egyetlen gyógyszer felírása kevesebb feladat, mint 3 gyógyszer külön rendelése. Hónapok, évek alatt a különbség multiplikálódik.

Vannak azonban ellenvélemények is. Egyes szakértők felhívják a figyelmet arra, hogy a Polypill-ben lévő hatóanyagok fix dózisa nem minden betegnek megfelelő. Egy-egy komponens adagja sok vagy kevés lehet. Orvosi ellenőrzés nélküli, kiterjedt alkalmazása szövődmények és veszélyek forrása lehet.

A Polypill gondolata már évekkel ezelőtt megszületett, de talán most a napi gyakorlat számára is ez történik.