Háziorvosok Európában

Európai körkédés a háziorvosi utánpótlás helyzetéről. A Háziorvosok Európai Uniója (UEMO) felmérést készített a háziorvosi munkaerő ellátottságról.

Az európai országoknak kérdőívet kellett kitölteniük, amelynek volt egy statisztikai része, vizsgálva azt, hogyan változott 1994 és 2004 között az adott ország lakossága, az orvosok száma, a háziorvosi szakképzésre jelentkezők létszáma, a háziorvosi kassza GDP%-ban, a háziorvosok átlagéletkora. A kérdőív második fele kvalitatív kérdéseket tett fel a háziorvosi képzésre, munkakörülményekre vonatkozóan.

Tizenhat ország küldte el válaszát. Az elemzés rávilágított arra, hogy az országok felében a lakosságszám nőtt, míg a háziorvosok száma az országok több mint 80%-ában nőtt. Ausztria, Belgium, Luxemburg és Törökország kivételével a kérdőívet kitöltő országok háziorvosi munkaerőhiányt észleltek. Az indokok között igen nagy a szórás. Van olyan ország, ahol a háziorvosi szakma vonzereje, van ahol a képzési program hiányosságai tartják távol a fiatalokat a háziorvoslástól. A növekedett munkaterhelés mindenképpen szerepet játszik az utánpótlás csökkenésében és a különböző részmunkaidejű foglalkoztatási formák a nagyobb létszám ellenére relatív munkaerőhiányt eredményeznek. A nők arányának növekedése is erősíti ezt a tendenciát.

Az országok egészségügyi kormányzatai különböző módon reagálnak a problémára. Norvégiában, Svédországban háziorvosi állandó pacientúrát szeretnének bevezetni, azaz egy páciens egy háziorvoshoz tartozzék. Dániában, Hollandiában az orvosi egyetemisták és a háziorvos rezidensek számát növelik. Finnországban növelték a háziorvosok fizetését egyes földrajzi területeken, ám a vélemények szerint ez nem eredményez hosszú távú megoldást. Belgiumban a csoportpraxisok kialakítását támogatják, de a forrás kevésnek bizonyul a sikerességhez. Luxemburgban a háziorvosi ügyeleti reformtól várnak javulást, Svájcban továbbra sem oldják fel az új praxis létesítésének korlátozását, míg Angliában nemzetközi toborzó kampányt kezdtek.

A kérdőívekben szerepelő előzetes javaslatok az alábbiak szerint részletezhetők:

HÁZIORVOSOK STÁTUSZA:
- Háziorvosok szakorvosi státuszának európai elismerése
- A háziorvos kulcsszerepének biztosítása a páciensek számára, kapuőri szerepének hangsúlyossá tétele, nem csupán a gazdasági oldalról történő megközelítésből, hanem a páciensnek nyújtott folyamatos és elsődleges ellátás szemszögéből
- A háziorvosi kompetencia pontos megfogalmazása
- A kizárólag szakorvosok által végezhető diagnosztikai eljárások felülvizsgálata, a háziorvosok képességeinek fejlesztése.

KÉPZÉS
- A képzési program fejlesztése; a háziorvoslás graduális oktatásának kiterjesztése.
- A szakképzésben résztvevő praxisok anyagi támogatásának növelése
- A részmunkaidős szakképzési lehetőségek bővítése
- A háziorvosi karrierút fejlesztése.

HÁZIORVOSI MINŐSÉGFEJLESZTÉS
- Modern technológiák bevezetése a háziorvosok mindennapi munkájába
- Minőségbiztosítási és ellenőrzési rendszer bevezetése
- A folyamatos továbbképzés és kutatás lehetőségeinek javítása.

GAZDASÁGI ÖSZTÖNZŐK
- A háziorvosi és szakorvosi bevételek különbségének csökkentése
- A minőségi munka díjazásának megteremtése
- Az ügyeleti munka díjazásának növelése
- Gazdasági ösztönzők bevezetése a hátrányos területek háziorvosi ellátásának biztosítására.

PRAXIS SZERVEZÉS
- Jelentési rendszer egyszerűsítése
- Az ügyeleti rendszer reformja
- A munkaidő flexibilitás növelése
- Helyettes alkalmazási lehetőségének bővítése
- Csoportpraxisok kialakításának elősegítése.
A fenti javaslatok további elemzése történik a szervezet őszi üléséig, ahol az előzetes javaslatok és az egyesített álláspont vitájára kerül sor.