Inzulinpen, ami nem felejt

A Lilly legújabb fejlesztése eltárolja az utolsó tizenhat inzulinbeadás pontos dátumát, időpontját és a dózist.

Egy vizsgálat adatai szerint a nem megfelelő diabéteszes terápiakövetés számos oka között az egyik az emberi feledékenység, ám aligha van jogunk megróni ezért a pácienseket. Ma már a mobilunk tárolja a telefonszámokat, s a kis eszköz figyelmeztet a fontosabb dátumokra, teendőkre. Konyhagépeink programozhatók, maguktól teszik a dolgukat, televíziónk átkapcsol a korában kijelölt csatornára, nem kell lesnünk az órát. Az Internet megjelenésével rászoktunk arra, hogy minden tárolható, „átlőhető", zsebben elvihető és kereshető, így egyre kevesebb (régi módi) információt tartunk fejben, s hálásak vagyunk minden olyantechnikai megoldásért, ami memóriakímélő módon a segítségünkre lehet. Az új megoldások számtalan területen megjelennek a gyógyításiparban, és szerencsére az otthonhasználatos eszközök területén is, támogatva a terápiát, erősítve a betegek együttműködését.

A diabétesz-terápia folyamatos fejlődésének menetében vitathatatlan fordulatot jelentett az inzulinpenek megjelenése, gyakorlatilag átalakítva azt a képet, amely a diabétesz szóhoz korábban társult. Ma már nem idős, nyugdíjas, nagyjából a lakásból ki sem mozduló, a cukorbetegség napi teendőihez (mérés, diéta, inzulinozás) igazodó emberekre kell gondolnunk. A betegség gyakoriságának növekedése, az aktív nyugdíjasok népes tábora, s a betegség egyre fiatalabb korban való megjelenése miatt olyan megoldásokra volt szükség, amelyek úgy adják meg a lehető legjobban a mobilitás, a normális hétköznapi életvitel lehetőségét, hogy közben nem csökkentik a terápiás biztonságot. Ha úgy tetszik fordulat, hogy nem csak a beteg alkalmazkodik a betegség megkívánta teendőkhöz, átalakítva szokásait, életmódját s a mindennapokat, hanem a terápia is alkalmazkodik a beteghez.

Ma már nem csak az inzulinkészítmények széles skálájával közelíti mind jobban a személyre szabott megoldásokat. A beviteli eszközök fejlődésének köszönhetően a bennük rejlő korszerű gyógyszer segít az egészségeshez közelítő anyagcsere-állapot elérésében és fenntartásában, az eszközök pedig a beteg életvitelét közelítik az egészségesen megszokotthoz.

A megfelelő vércukorszint elérése és megtartása (hemoglobin A1c <7%) segít a diabétesz következtében fellépő súlyos szövődmények (keringési, agyérrendszeri, a vesét, a látást érintő betegségek) megelőzésében, de egyben ez a cukorbetegség kezelésének egyik legnehezebben elérhető célja, hiszen a Szonda Ipsos felmérése szerint a magyarországi páciensek alig fele éri el az ideális célértéket. A nem megfelelő terápiakövetés több okra is visszavezethető, mint például a kényelmetlen adagolás, vagy a mellékhatásoktól való félelem, de érdekes módon az emberi feledékenység is kiemelten fontos faktor.

A diabétesz terápiák fejlődésével egyre kényelmesebb és diszkrétebb eszközök születtek meg talán ezzel is magyarázható, hogy az inzulinbeadás annyira a napi élet részévé válik, hogy előfordulhat, a beteg beadja a szükséges mennyiséget, majd egyszerűen el is feledkezik a dologról. Egy 3234, a cukorbetegség szempontjából magas rizikójú betegek körében elvégzett felmérés eredményei alapján elmondható, hogy a résztvevők 22 százaléka egyszerűen elfelejtette bevenni a gyógyszeradagját. (3)

A Lilly új terápiás eszköze, a HumaPen® MEMOIR™ éppen erre a kihívásra nyújt megoldást, és a mindennapok szintjén teszi könnyebbé a cukorbetegek életét. A MEMOIR™ eltárolja az utolsó tizenhat inzulinbeadás pontos dátumát, időpontját és a dózist, így ez az elektronikus, újrahasznosítható pen háromnapi intenzív inzulinterápia visszakövethetőségét jelenti, ellenőrizhetőbbé és biztonságosan korrigálhatóvá téve a kezelés menetét.
Az inzulintoll azonban további előnyökkel is rendelkezik. A diabétesz melitusban szenvedők körében végzett klinikai vizsgálatokban a résztvevők az inzulin tollat preferálták az ampullás vagy fecskendős kiszereléssel szemben. A preferenciák között az egyszerűbb használat, jobb társadalmi elfogadottság, kényelem, praktikum, hatékonyság és életminőség szerepeltek. (4-5)

Egy 121 betegbevonásával elvégzett, randomizált nyílt vizsgálatban megállapították, hogy a résztvevők 74 százaléka preferálta az inzulin toll használatát (szemben a hagyományos fecskendős beadás 20 százalékos értékével), egyben diszkrétebbnek (85 százalék, szemben a 9 százalékot kapó hagyományos adagolási móddal) és könnyebben használhatónak (74 százalék) találták azt. (6) Két, 1310 fő bevonásával végzett vizsgálatban a résztvevők 98 százaléka szerint az inzulintoll használata könnyebb.(7) A tollat használók (456 fő) 77 százaléka a toll használatát az egyszerűbb terápiakövetéssel asszociálta. (8)
A HumaPen® MEMOIR™-rel végzett multicentrikus vizsgálat alapján a toll használata effektív, jól tolerálható és akceptálható a páciensek körében.(9)

A termék bemutatása (angol nyelvű tanulmány)

xxx

1.-3. Walker EA, Molitch M, Kramer MK et al. Adherence to preventive medications: predictors and outcomes int he Diabetes Prevention Program. Diabetes Care 29, 1997-2002 (2006).
4. Summers KH, Szeinback SL, Lenox SM. Preference for insulin delivery systems among current insulin user and nonusers. Clin. Ther. 26, 1498-1505 (2004).
5. Rubin RR, Peyrot M. Quality of life, treatment satisfaction, and treatment preference associated with user of a pen device delivering a premixed 70/30 insulin aspart suspension (aspart protamine suspension/soluble aspart) versus alternative treatment strategies. Diabetes Care 27, 2495-2497 (2004).
6. KorytkowskiM, Bell D, Jakobsen C, Suwannasari R. A multicenter, randomized, open-label, comparative, two-period crossover trial of preference, efficacy, and safty profiles of a prefilled, disposable pen and conventionla vial/syringe for insulin injection in patients with Type 1 and 2 diabetes mellitus. Clin. Ther. 25, 2836-2848 (2003).
7. Graff MR, McClanahan MA. Assessment by patients with diabetes mellitus of two insulin pen delivery systems verus a vital and syringe. Clin. Ther. 20, 486-496 (1998).
8. Graff MR, McClanahan MA. Assessment by patients with diabetes mellitus of two insulin pen delivery systems verus a vital and syringe. Clin. Ther. 20, 486-496 (1998).
9. Venekamp WJRR, Kerr L, Dowsett SA et al. Functionality and acceptability of a new electronic insulin pen with a memory feature. Curr. Med. Res. Opin. 22, 315-325 (2006).