Lapszemle

Mellrák, a tinédzserek vérnyomáscsökkenése, illetve otthoni vérnyomásmérés - a többi között ezekkel a témákkal is foglalkozik a British Medical Journal legújabb száma.

A brit TB, a Nemzeti egészségügyi Szolgálat (NHS) keretein belül megoldható a kolorektális daganat szűrése. Egy pilot program keretén belül a Kolorektális Rákszűrő Pilot Program Csoport (133. oldal) 478.250, 50 és 69 év közötti személy széklet mintáját vizsgálta meg Angliában és Skóciában. A vizsgáltak 1,9 százalékának lett pozitív a tesztje. A szerzők arra hívják fel a figyelmet, hogy az általános szűréshez meg kell növelni az endoszkópos szolgáltatások mennyiségét.

A kezelés elfogadásával csökkenthető a kórházi ápolás

Az közösen elfogadott krízis terv csökkentheti a kötelező kórházi beutalást mentális betegségek esetén. Henderson és kollégái (136. oldal) 160 pszichotikus betegségben, valamint nem pszichotikus bipoláris betegségben szenvedő esetét kísérték figyelemmel Dél-Angliában. A szerzők attól a pillanattól követték a beteg útját, hogy orvosi beavatkozás történt, esetleg egy harmadik fél bevonásával, megegyeztek abban hogyan kezelik a krízist vagy hogyan kezelik a standard helyzetet. Az előzetes megállapodás jelentősen csökkentette a kötelező jelleggel alkalmazandó kórházi beutalást vagy kezelést.

A szegényebb nőknél nagyobb a valószínűsége az előrehaladott mellráknak a diagnosztizáláskor

A szegényebb környezetben élő nőknél nagy a valószínűsége, hogy a diagnosztizáláskor már előrehaladott vagy nagyon kifejlett mellrákjuk van. Adams és kollégái (142. oldal) az Észak-Yorkshire-i Rák Regisztrációs Információs Szolgálat segítségével áttekintették 12.793 mellrákos nő adatait, és azt állapították meg, hogy 13 százalékuknak előrehaladott mellrákja, és 31 százalékuknak teljesen kifejlett mellrákja volt a diagnosztizáláskor.

Az ír tinédzserek vérnyomása csökkent

A kamaszok vérnyomása csökkent Észak-Írországban 1990 és 2000 között. Watkins és kollégái (139. oldal) a Young Hearts tanulmányok adatait elemezték és azt állapították meg, hogy a 12 és 15 év közöttiek vérnyomása 7,7-11 Hg. mg-al csökkent. Amennyiben ezt fenntartják a felnőttkorban is, akkor annak jelentős közegészségügyi haszna lesz, jegyzik meg a szerzők.

Jótékony otthoni vérnyomás ellenőrzés

Az otthoni vérnyomás ellenőrzés jótékony hatással van a vérnyomás kontrollra. Capuccino és kollégái (145. oldal) áttekintették 18 klinikai vizsgálatban részt vett 2714 beteg adatait, és azt állapították meg, hogy azoknak a magas vérnyomású betegeknek, akik otthon is ellenőrizték vérnyomásokat, alacsonyabb szisztolés és diasztolés nyomásuk volt, mint azoknak, akiknek csak a kórházi ellenőrzés során mérték meg vérnyomásukat.

www.bmj.com