Mi újság Angliában?

Lapszemle a British Medical Journal november 8-i számából.

Mélyvénás trombózis kialakulása valószínű a hosszú repülőutakon

A repülővel utazók négyszer inkább ki vannak téve a vénás trombóembólia kialakulásának, de csak két héttel a hosszabb utazás után. Kelman és kollégái (1072 oldal) 5408 vénás tromboembóliával kórházba szállított beteg adatait kötötték össze Nyugat-Ausztrália nemzetközi utazási adataival 1981 és 1999 között. Megállapították, hogy a vénás tromboembólia kialakulásának veszélye a hosszú légi utazás után nem nagy, és a repüléshez köthető vénás tromboembolia okozta halálozás is igen alacsony.

Jól tolerált malária ellenes kombinációk

A doxicyclin és atovaquone és proguanil kombinációja a legjobban tolerált gyógyszereknek a négy malária ellenes hatóanyagból. Schlagenhauf és kollégái egy randomizált, kettős vak vizsgálatban (1078 oldal) chemoprophylaxist adtak több mint 600 személynek, akik Afrika Szahara alatti részeire utaztak. A résztvevők nagy hányada hátrányos reakciókról számoltak be. Azok az utazók, akik chlorequint és proguanilt kaptak bőrproblémákról számoltak be, míg akik mefloquint, azok idegi problémákkal találkoztak.

Hordozható technológia az evidencián nyugvó orvoslás szolgálatában

A mobil adathordozón található és gyorsan hozzáférhető információk nagyban segítik az orvostanhallgatókat evidencián alapuló orvoslás elsajátításában. Leung és kollégái (1090 oldal) egy randomizált vizsgálatban összevetették a komputerizált eszköz és a zsebben elférő protokollt felsoroló nyomtatott kártya nyújtotta lehetőségeket. A vizsgálatba 169 Hong-Kong-i negyedéves orvostanhallgatót vontak be, és a két eszköz nyújtotta tanulás lehetőségek hatékonyságát mérték fel. Megállapították, hogy a számítógépen lévő adatokhoz való gyors hozzájutás egyrészt javíthatja az orvostanhallgatók ismereteit és növelheti magabiztosságukat az orvosi döntéshozatalban.

A gyermekbetegségek időtartamának gyakori alábecsülése

Az orvosok általában úgy informálják a gyermekek ápolóit, hogy a felső légúti akut vírusos fertőzésük gyorsan javul, nem kevesebb, mint a felük négy nap alatt meggyógyul. Egy másodlagos vizsgálatban Butler és kollégái (1088 oldal) 290 gyermeket vizsgáltak randomizáltan, és azt állapították meg, hogy az első orvosi vizit utáni negyedik napon a gyermekek 56%-a érezte még magát rosszul. Ez az arány 26%-ra csökkent a hetedik napon és 6%-ra a 14-ik napon.
A szerzők úgy vélik, hogy ezek az információk segítik a későbbiekben az ápolókat, hogy tudják mi következik a betegségben és csökkentheti a további orvosi konzultációk számát is.