25. Eset | Weborvos

25. Eset

MILYEN DIAGNÓZIST ÁLLAPITANA MEG?

A 32 éves nőbeteg kézujjain néhány éve egyre komolyabb deformitások jelentek meg. A kézen illetve a lábon duzzanatot vagy kifejezett diszkomfortot nem észlelt, sem egy sem több kis-, illetve nagyizületben. A proximalis interphalangealis izületekbe adott kortikosteroid injekciók nem hoztak javulást és nem tudták megakadályozni a további progressziót.

KLINIKAI LELETEK:

A metacarpophalangealis és interphalangealis izületek nem nyomásérzékenyek és nem nagyobbodtak meg. Aktív synovitisre utaló elváltozás nem látható. A flexor, illetve extenzor inak tendosynovitise szintén nem valószínűsíthető. A proximalis interphalangealis izületek flexiós tartásban, a distalis interphalangealis izületek hiperextenziós tartásban állnak. A flexiós, illetve az extenziós deformitás aktív korrekciója nem kivitelezhető.

LABORATÓRIUMI LELETEK:

Kóros laboratóriumi érték nem detektálható.

RADIOLÓGIAI LELET:

A csontokon vagy az izületeken pathologiás radiológiai elváltozás nem ábrázolódik.

LEHETSÉGES DIAGNÓZISOK:

• Dupuytren-kontraktúra
• Traumás eredetü károsodás
• Camptodactylia
• Reumatoid arthritiszhez társuló gomblyuk-deformitásások
• Sudeck atrofia