27. Megoldás | Weborvos

27. Megoldás

DIAGNÓZIS:

Köszvénybetegség

Jellemzően a köszvény a piknikus alkatu pácienseken, és rendszerint akut rohamok formájában manifesztálódik. Esetünkben a klinikai megjelenés és az emelkedett hugysavszint ezt a diagnózist támasztja alá. A gyógykezelésben sem az antibiotikumok, sem a kortikosteroid therápia nem eredményes. Javulás érhető el viszont allopurinollal vagy antireumás tüneti kezeléssel. Jelen esetben a jobb kézen megjelent tophus segit a differenciál diagnózis felállitásában.

Az ismertetett tünetek alapján a psoriasis gyanuja elvethető, az arthritis psoriatica kisérőjeként leirt „kolbász-ujj" az ujj teljes, egységes megduzzadását, és mindhárom kisizület érintettségét magába foglalja.

A másik két diganózist a leirt tünetek szintén nem valószinüsitik.

Vissza a Reumatológiai esetekhez.