37. Eset | Weborvos

37. Eset

MILYEN DIAGNÓZIST ÁLLAPITANA MEG?

A 65 éves férfibeteg egy ideje otthonában már dialízis kezelésben részesül. Körülbelül 9 hónapja mindkét vállizületében diszkomfort érzése jelentkezett, /jobb oldalon erősebben, bal oldalon kevésbé kifejezett/. Az egyre fokozódó ízületi merevséggel a diszkomfort érzés mérséklődött. Ezt követően a jobb váll területében kifejezett duzzanat jelent meg. További ízületi érintettség nem manifesztálódott.

KLINIKAI LELETEK:

A jobb vállízület anterolaterális részén nagyjából ping-pong labda méretü, tömött, de elasztikus konzisztenciáju, nyomásra nem érzékeny rezisztencia észlelhető. A tumorra nyomást gyakorolva annak tartalma az ízületi résbe exprimálható / a kettő között interkommunikáció áll fenn/. Addukciós kontraktúra, és minden irányba történő mozgatáskor extrém fokú mozgáskorlátozottság figyelhető meg.

LABORATÓRIUMI LELETEK:

Szignifikáns laboratóriumi eltérés nem mutatható ki


RADIOLÓGIAI LELET:

A musculotendineus átmenetnél csontos appositio, a vállízületekben osteoarthrosis jelei ábrázolódnak.


LEHETSÉGES DIAGNÓZISOK: 

•  Periarthropathia humeroscapularis 
•  A humerus fej necrosisa 
•  Traumás eredetü károsodás 
•  Reumatoid arthritis 
•  Bursitis