44. Eset | Weborvos

44. Eset

MILYEN DIAGNÓZIST ÁLLAPITANA MEG ?

53 éves nőbeteg. Körülbelül 2O éve észleli a kis-, és nagyízületeket érintő, különböző lokalizációjú fájdalmas duzzanatokat és a progrediáló „Iksz-lábat". Ezzel egyidejüleg a könyök- és a csukló ízületekben is hasonló elváltozások jelentek meg, ezért közlekedni még mankó segítségével sem képes. A páciens állandó nővéri felügyeletre szorul, az elmúlt 3 évben egyfolytában ágyhoz volt kötve.

KLINIKAI LELETEK:

Mindkét láb izomtömege jelentősen csökkent, feltűnik a bőr súlyos atrophiája, a nagyfokú boka körüli oedema, és a kiterjedt varicositas. Mindkét térdízületben synovitises duzzanat diagnosztizálható. A térdízület és az alsó végtag többi ízületének aktív vagy passzív mozgatása fájdalmas. A térdízület teljes extenziója nem kivitelezhető. A mozgathatóság mértéke: O – 5O – 12O a jobb térdben,
O – 5O – 13O a balban. A valgus deformitás 3O fokos a jobb térdben /passzívan 5O fokos/, és a balban 2O fokos /passzívan 35 fokos/. Passzív mozgatáskor a valgus deformitás csaknem eltűnik.