45. Megoldás | Weborvos

45. Megoldás

DIAGNÓZIS:


Kongenitális csípő diszlokációval szővődött osteoarthrosis miatt a bal csípőn arthrodesis történt.
A műtét után mindkét térdízület deformitása is manifesztálódott

A medencéről és a térdízületről készült radiológiai felvétel alapján a diagnózis egyértelmüen felállitható. A korábban felvetődött többi diagnózist az ismertetett tünetek és leletek nem valószinüsitik.

Az arthrodesis megszüntetése érdekében először a jobb csípőbe, majd a bal csípőízületbe ültettek endoprotézist. Ennek következményeként a bal csípő mozgatásáért felelős izomzat egy része inaktívvá vált, a láb így kifele rotált állapotba fordult. Ennek megoldására supracondylaris derotációs osteotomiát végeztek, a jobb femuron pedig varisatios osteotomia történt a valgus deformitás korrigálására.

Gyűrűs lemezzel végzett osteosynthesist követően az osteotomián átesett femuron lehetővé vált a korrekció, az immobilizáció és a kompresszió alá helyezés.

A fenti beavatkozásoknak köszönhetően a páciens újra járásképes, diszkomfort érzése megszűnt.

Vissza a Reumatológiai esetekhez.