Tizedik Debreceni Kardiológiai Napok

Másfél ezer szakember tanácskozik a város legnagyobb orvos kongresszusán.

A professzor külön szólt a rendezvény egyik kiemelt témájáról, a szívinfarktus őssejt terápiájának a lehetőségéről, amely csütörtökön délelőtt került napirendre. Nyugat-Európában, főként Németországban már alkalmazták ezt az eljárást, amellyel enyhe vagy közepes fokú javulás érhető el. A módszer lényege, hogy az őssejtet visszajuttatják az elhalt területre, s ezáltal regenerálódhatnak a szívizomsejtek. Az I. és II. fázisú klinikai vizsgálat elvégzéséhez a Debreceni Egyetem Orvos-és Egészségtudományi Centruma hét betegre kapott engedélyt. Amint dr. Édes István elmondta, még nem tudni, hogy ez a terápia mennyire váltja be a hozzá fűzött reményeket, jelenleg a klinikai adatgyűjtés folyik.

A költség 60 százalékát a megfelelő őssejt előállítása teszi ki, amelyet a Good Medical Practice elvei alapján végeznek el. Infarktus után spontán is lezajlik ez a folyamat, mivel kiáramlanak a csontvelői őssejtek, így azonban még rendkívül kis esélyei vannak a betegnek. Az őssejt terápia lényege, hogy felerősítik az egyébként is lejátszódó fiziológiás reakciót - mutatott rá a professzor. A kezelés hatékonyságát PET vizsgálattal ellenőrzik, mellyel lemérhető, hogy növekedett-e az élő szívizom tartalom. Az őssejtet szív katéterrel juttatják el az adott területre, majd az ellenőrzés során újabb katéterezés, szív ultrahang, nagy felbontású komputer tomográfiás vizsgálat is szükséges.
Mivel a preparátum maximálisan steril, ezzel az egyik veszély, a fertőzés eleve kivédhető. Egyéb veszélyforrás lehet maga a szívkatéterezés, amelyet kétszer is elvégeznek, ennek azonban csupán egy-két ezrelék a kockázata. Az őssejtek képesek rá, hogy felismerjék a környezetüket, így várható, hogy létrejön az a bonyolult mechanizmus, amelynek alapján a terápiától javulást remélhetnek.

Mint megtudtuk, Németországban már mintegy száz ilyen beavatkozást végeztek el. A módszer alkalmazása az Egyesült Államokban különböző okokból nehézkesebb, Nyugat-Európában azonban már több más országban is megpróbálkoztak ezzel az eljárással. A klinikai hasznot természetesen majd csak öt-tíz év múlva lehet lemérni - hangzott el a tájékoztatón.
Az őssejt terápia alkalmazásának jól meg kell választani az időpontját. Közvetlenül az infarktus után, nagyon korán nem célszerű elvégezni a beavatkozást, mivel ekkor a legnagyobb mértékű a sejtelhalás, ami befolyásolja az új sejtek megtapadását. Azonban mindenképpen azelőtt kell alkalmazni a módszert, mielőtt még a szívizom tönkremegy, kitágul, vagyis az infarktus után néhány héten belül.

Dr. Czuriga István főorvos, a Járóbeteg Kardiológiai Intézet vezetője, a konferencia titkára a sajtótájékoztatón elmondta: évről évre kiemelt téma a prevenció, amellyel ezúttal is foglalkoznak. Bár a szív-és érrendszeri megbetegedések száma valamelyest csökkent, még mindig a vezető halálok Magyarországon. Ezért fontos azoknak a módszereknek, stratégiáknak a kidolgozása, amelyeket már az alapellátás háziorvosai is alkalmazhatnak. Ha a bajt korán, még az érkárosodás bekövetkezése előtt felfedezik, jól tudják kezelni. Fontos a halmozott rizikójú esetek kiszűrése, a magas koleszterinszint, a magas vérnyomás és a cukorbetegség időben történő kezelése. Amint a főorvos rámutatott, még mindig sok beteg rejtve marad, mivel az első fázisban panaszmentesek. A prevenció része a szűrés mellett a helyes életmód is. Debrecenben a Városi Egészségügyi Szolgálat komoly prevenciós programmal rendelkezik, ami hosszú távon sokat segíthet a megelőzésben - hangsúlyozta dr. Czuriga István.

Elmondta azt is, hogy a három kötetben megjelentetett szakmai irányelvek alapján a kardiológusok, belgyógyászok és háziorvosok egyaránt jól tudnak tájékozódni, s átültethetik a legújabb eredményeket és elvárásokat (új módszerek, gyógyszerek) a napi gyakorlatba.