Anglia: irányelvek a diabéteszről

Az Egyesült Királyság gyógyászati minőségbiztosítási intézete (a NICE) a felnőttek 2-es típusú diabéteszének kezelésére vonatkozó direktívákat készül kiadni – ezen belül a gyógyszeres terápiát illető ajánlásokat az egészségügy számára.

A NICE megállapítja: ez az állapot gyakori, krónikus betegség, amely súlyos szövődmények kialakulásával fenyegeti a beteget, ezért a vércukor- és lipidszint, illetve a vérnyomás hatékony kézben tartását célzó irányelvek közreadása segíthet megelőzni vagy későbbre halasztani olyan hosszú távú szövődmények létrejöttét, mint a vesebaj, a retinopátia, vagy a kardiovaszkuláris események. Az elvi alapok közzététele, úgymond, hozzájárulhat a szövődmények korábbi felfedezéséhez és a másodlagos komplikációk megelőzéséhez, s ha a későbbi szövődmények mégis jelentkeznek, ezek hatékony kezeléséhez.

Az állásfoglalásban az intézet gyógyszereket ajánl majd a vérnyomás, a dyslipidaemia, és a vércukorszint csökkentésére valamint a kardiovaszkuláris betegség megelőzésére, ajánlani fogja továbbá a vérnyomás, illetve a lipid- és vércukorszint folyamatos követését – az orvosoknak és betegeiknek egyaránt. A NICE felhívni szándékszik az érintettek figyelmét a nem-gyógyszeres kezelések – például az étrend- és fizikai aktivitás-változás – nyújtotta lehetőségekre. Az ajánlások közül néhány a retinopátia korai felfedezésével és erre következő (a maculopathiára is kiterjedő) kezelésével, valamint a vesebajjal foglalkozik majd.

A NICE az Idült Állapotok Nemzeti Együttműködési Központját bízta meg a helyzet felmérésével, és 2006 közepétől dolgozik majd az ajánlásokon, amelyekkel együtt értékeléseket is közzé tesznek. Utóbbiak egyebek közt foglalkoznak majd az 1-es és 2-es cukorbaj terápiájában alkalmazott inzulin-inhalációval (közzétételük jövő szeptemberre várható), az 1-es és 2-es típusú diabéteszt kompenzáló inzulin-analógokkal (ezeket ebben a hónapban tekintik át), és a 2-es típus ellen adott glitazonnal (amelyet a jövő júliusban vizsgálnak majd).

Angliában és Walesben körülbelül 1,6 millió cukorbeteg él, 85 százalékuk a betegség 2-es típusában szenved, becslések szerint az angol egészségügy kiadásainak legalább öt százalékát a diabéteszre költik.