Tizenötezer túlélő évente

Az Egyesült Királyság országos egészségügyi és gyógyászati minőségbiztosítási intézete (NICE) nemrégiben kiadott állásfoglalása szerint az egészségügyben dolgozóknak egy később elsajátítandó szisztematikus stratégia keretében ki kell szűrniük a hozzájuk kerülő 45-70 éves betegek közül azokat, akik fokozott mértékben vannak kitéve a kardiovaszkuláris betegség (CVD) veszélyének. Az állásfoglalás „célcsoportját" Anglia és Wales lakosságának az állami egészségügy által ellátott része alkotja.

„Mielőtt az emberek általános egészségi veszélyeztetettségét a szokásos módon felmérnék, meg kell állapítani, milyen mértékben fenyegeti őket a CVD" – áll a dokumentumban. A kormányhivatal ezt azzal egészíti ki, hogy koleszterin-csökkentő gyógyszerek rendelése előtt „mérlegelni kell minden más, diétával, testmozgással, a dohányzás abbahagyásával esetleg befolyásolható kockázati tényezőt".

„Jelentős közegészségügyi kezdeményezésről van szó, amely évente tizenötezer stroke és kardiovaszkuláris esemény megelőzését teheti lehetővé" – nyilatkozta a Scripnek dr. John Robson, az irányelveket kidolgozó testület főorvos-elnöke, és rámutatott, hogy az új kiadvány a betegekkel való kommunikáció javításának is fontos szerepet tulajdonít.

A mostani publikáció nyomatékkal utal a NICE egy korábbi, 2005 novemberi állásfoglalására is, mely szerint statin-terápiát az elsődleges CVD-megelőzés keretében olyan felnőtt betegeknél kell alkalmazni, akiknél 20 százalék, vagy ennél nagyobb a valószínűsége annak, hogy tíz éven belül CVD-ben betegszenek meg. A szervezet most azt ajánlja, hogy e a páciensek a Merck & Co Zocorjának (hatóanyag: simvastatin) 40 mg-os adagjait kapják. Azoknak pedig, akiknél gyógyszer-kölcsönhatások veszélye áll fenn vagy pedig a 40 mg-os dózis már ellenjavallt, kisebb simvastatin-dózist vagy a hatóanyag valamely gyógyszer-alternatíváját kell szedniük, például pravastatint (a Bristol-Myers Squibb Lipostatját).

Az új irányelvek közt a már kialakult CVD-ben szenvedőkre (illetve a másodlagos prevencióra) vonatkozó útmutatás is található. A NICE szerint az ilyen betegeknek is koleszterinszint-csökkentő szereket kell ajánlani – azokat a felnőtteknek, akiknél CVD-t diagnosztizáltak, a statin-terápiára kell fogni.