Csökkent a táppénzkiadás

Bogdán Zsuzsanna, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) pénzbeli ellátási főosztályának vezetője szerint a táppénzszabályok szigorítása, az aktív korú népesség fogyása, a minimálbéren foglalkoztatottak széles köre, a táppénzes esetek és a táppénzes napok számának csökkenése miatt az idén is megtakarítás várható az egészségbiztosítási alap táppénzkasszájában. A 106,8 milliárd forintos kasszából az év első nyolc hónapjában 65,4 milliárd fogyott el.

A takarékosságban szerepe van a keresőképtelenséget ellenőrző 276 felülvéleményező orvosnak is, akik tavaly több mint 74 ezer alkalommal vizsgálták meg a betegek ebben az állományban tartásának jogosságát, s 5,6 százalékukat nyilvánították keresőképessé. A munkáltatók kérésére további 1016 ellenőrzést végeztek olyan esetekben, amikor a foglalkoztatónak gyanús lett a látszólag egészséges dolgozó hosszas táppénzes állománya.

A 276 doktor megbízásos szerződéssel dolgozik az OEP-nél, közel harminc főállású ellenőrző főorvos koordinálja a munkájukat. A vizsgálatot viszonylag objektív szempontok szerint összeállított 1500 oldalas irányelvkötet segíti, amely az egyes betegségek gyógyulásához ajánlott táppénzes napokról szól.

Újabban előtérbe kerültek a különféle szorongásos betegségek, amelyeknél a keresőképtelenségi időt tíz hétben állapították meg az orvosok, ezt követően szükséges az addig folytatott terápia felülvéleményezése. A lumbágónál a könnyű, közepes és nehéz munkát végzők táppénzes állományban tartását maximum 10, 21, illetve 49 napban állapították meg, ám itt is egyénileg döntenek a páciens sorsáról. Jogosulatlanul csupán néhány esetben vettek föl táppénzt a betegek - mondta Bogdán Zsuzsanna, hozzátéve: vannak olyan ellenőrizhetetlen kórképek - derék-, fejfájás -, amelyekkel elhúzhatják a betegek az állomány idejét. Ám a szabályok szigorítása miatt ez sem tarthat a végtelenségig.