Van, aki vakon is megköti a szerződést

Bár a Szigetvár városi kórház menedzsmentje már eldöntötte, hogy szerződést köt az egészség biztosítóval az új struktúra szerinti finanszírozásról, sőt már javában dolgoznak az előkészítésen, ám ma délelőttig még mindig nem érkezett meg az intézményhez az a dokumentum, amelyben feketén fehéren láthatók lennének a konkrét adatok: milyen pénzügyi feltételek állnak a leendő szerződés mögött.

A szigetvári kórházban a vártnak megfelelően alakultak az ágyszámok. A 410 ággyal működő intézménynek 145 aktív ágy jutott. Az alapvető problémát a területi ellátás meghatározása okozta, mert azon még osztoznia kell két másik kistérségnek: a siklósinak és a sellyeinekl. Ez pedig felborítja a már megszokott beteg utak rendjét - adott kérdéseinkre gyors helyzetértékelést Dr. Göbölyös Ivett , a Szigetvári városi Kórház főigazgatója.

Mivel a kórház 2002 óta végez hosszú ápolással egybekötött orvosi rehabilitációt, mind az orvosok, mind a betegek tisztában voltak azzal, hogy akár a műtétek utáni mozgásszervi rehabilitációra, akár az alkohológiára jöhettek gyógyulni. A betegek a megváltoztatott területi leosztás tükrében alaposan összekuszálódtak - jegyezte meg a főigazgató asszony.

Az intézmény természetesen - a többi érintett kórházhoz hasonlóan – jelezte az anomáliát , ám a tárcavezető szerint ez az elosztás úgy jó, ahogy van. Így aztán az új szisztéma szerint nem csak a megyéből, hanem az egész országból érkezhetnek páciensek Szigetvárra. (Elképesztő helyzetek adódnak: amíg eddig egy pécsváradi alkoholbeteg addiktológiai ellátása a megyén belül történt, most szakrendelésre Veszprémbe, hosszú rehabilitációra pedig Nagykállóra kell utaznia.)

Az új struktúra finanszírozása kapcsán attól tartanak Szigetváron, hogy amíg az úgynevezett hosszú ápolásnál nem okoz majd problémát az ágyak kihasználtsága, az aktív ellátásban ebből már gondok adódhatnak.

A megyei kórház nem ír alá

A Pécsett működő Baranya megyei kórház fenntartója azonban továbbra sem tervezi megkötni a szerződést az OEP-el. Horváth Zoltán, az egészségügyért felelős alelnök portálunknak jelezte: az intézmény jövőjét illetően már készítettek átfogó költségvetést, amelyből kiderült, hogy az új finanszírozás alapján havonta 70 millió forintos hiánnyal lehet számolni, ami éves szinten 800 millió forint lesz. Ezt a hiányt képtelen lesz pótolni a fenntartó, hiszen a kórház már most is több mint 1,5 milliárd forintos adósságot görget maga előtt.

Komoly dilemma előtt állnak azok a baranyai kisvárosok, amelyek saját maguk finanszírozzák a helyben történő ügyeleti ellátást. Siklós például a nehéz pénzügyi helyzetet úgy próbálná feloldani, hogy az ügyelet anyagi terheinek egy részét a kistérségben lévő önkormányzatokra rakná át. Kérdés csak az: tudják-e vállalni az érintett falvak a közös fenntartás rájuk eső költségeit?

Szigetváron az ügyelet helyét a kórház biztosítja, viszont működésének pénzügyi feltételeihez már hozzájárulnak a kistérségi helyhatóságok.

Utiköltség a terápia útjában

A kiszélesedő ellátási körzetek egyéb problémákat is felvetnek. Mint ismeretes, januártól az állam nem hitelez, a betegnek és a hozzátartozónak kell kifizetnie az útiköltséget, amelyet az OEP egy hónapon belül köteles visszatéríteni. Az eddigi háziorvosi tapasztalatok szerint azonban már most is nehezen tudják kifizetni ezt a hátrányos szociális helyzetben élők. Mindez áprilistól súlyosbodik, azok, akiknek más megyébe szól majd a beutalójuk, már képtelenek lesznek a megnövekedett utazási költségeket megtéríteni. Hasonló ok miatt például a beteg rokon kórházi látogatására sem nyílik majd lehetőség.

Az utazási költségtérítés új szabályai