A kormány szerdán dönt a jövő évi költségvetésről, ekkor derül ki, hogy mennyi jut az egészségügynek.
Járóbeteg szakellátási és szakdolgozói konferencia zajlott egy időben és egy helyen a Medicina 2000 Poliklinikai és Járóbeteg Szakellátási Szövetség rendezésében. A balatonfüredi tanácskozáson a szakmai programok mellett párbeszédre is volt lehetőség a pénteki egészségpolitikai fórum keretében.
A rendezvényen jelen volt Székely Tamás egészségügyi miniszter, aki felhívta a figyelmet arra, hogy a kormány szerdán dönt a jövő évi költségvetésről. A költségvetés Országos Egészségbiztosítási Pénztárral (OEP) kapcsolatos része határolja be a minisztérium mozgásterét az egészségügyi ellátás fejlesztésében. A kormányülés előtt kormánykabinet keretében véglegesítik a költségvetésből egészségügynek jutó hányad mértékét, a Pénzügyminisztériummal még viták folynak ez ügyben. Ezért még általánosságokról, költségvetési vonzat nélküli témákról beszélhetett a tárcavezető.
A miniszter elmondta, hogy a járóbeteg-ellátóhelyekre vonatkozóan meghatározzák a minimális 10.000 főre kalkulálható kapacitások mértékét, de attól a szakrendelőtől sem vesznek el kapacitást, amely e feletti számban lát el betegeket. Az erre folyósított finanszírozás elsődleges kedvezményezettje a megyei önkormányzat. Amennyiben az önkormányzat nem él vele, akkor pályázni lehet majd ezekre az összegekre.
A kis térségi zöldmezős beruházásokra kiírt pályázatokra 16 potenciális nyertes igény érkezett. A tenderben ígért összeg átvételéhez a tulajdonos fenntartónak alá kell írnia, hogy a fejlesztés keretében 5 évig valóban vállalja a működtetést, különben a pályázatban elnyerhető összeget a tárcavezetés más módon forgatja a járóbeteg-ellátásba. Az OEP-nél 2010-ben jelenik meg ezen ellátóhelyek működési költsége, így nem a többi, már korábban létező intézet rovására történik a fejlesztés.
A teljesítményvolumen-korlát (tvk) rendszere felülvizsgálatra szorul, zajlik a kódkarbantartás, belátható időn belül lehet számítani a rendezésükre.
Év végéig kihirdetik a minimum feltételeket, az ellátóhelyek számára március 31. lesz ezek betartási határideje. Elsősorban személyi és eszközi minimum feltételekre, nem építészeti és egyéb szempontokra koncentrálnak majd az ellenőrzéseknél. Április 1. és június 30 között az ellátó intézmények új szerződést kötnek az OEP-pel, a minisztériumi rendelet alapján kiszámolt finanszírozásra. Ezekhez a szerződésekhez a tervek szerint már újragondolt tvk tartozik majd. Az elképzelések megvalósulásához természetesen a jogszabályi rendszert is át kell formálni, a törvényt még meg kell szavazni.
Schvarcz Tibor, a parlament egészségügyi bizottságának alelnöke az őszi időszakban esedékes reform-törvénymódosítások közül kiemelte a kapacitásszabályozás újragondolását, valamint hangsúlyozta, hogy bizonyos fogalmakat – elsősorban a súlyponti kórház fogalmát – célszerűbben kell meghatározni.
A gyógyszer-törvénnyel kapcsolatban elmondta, hogy a jövőben biztosítani kívánják a kis patikák működőképességét, s a reformok idején nyílt új patikák – melyek plusz szolgáltatás fejében kaptak engedélyt – ellenőrzésre számíthatnak. A gyógyszerész doktori cím megszerzésének lehetősége pedig az oktatásügyi minisztériumtól zöld utat kapott.
Az alelnök a finanszírozásra térve elmondta, hogy 24 milliárd forint maradt az egészségügyi kasszában, s a szakpolitikusok szeretnék elérni, hogy ezt az összeget az ágazatban fektessék be. A fórum valamennyi résztvevője támogatta ezt a javaslatot. Varga Imrének, a Medicina 2000 elnökének ezzel kapcsolatos kérése az volt, hogy az egyes ellátási területek megfelelő arányban részesüljenek az összegből. A Pénzügyminisztérium jelenlegi elképzelése az, hogy a megtakarítás az állami tartalékba kerüljön. A fórum szakmai résztvevői szerint ez alkotmányossági aggályokat is felvet.
A kistérségi egészségház projekt megvalósításának folyamán felmerült problémák kapcsán Schvarcz Tibor még hozzáfűzte, hogy ellenőrizni kívánják az egészségügyben lévő tulajdonjogok létjogosultságát.
Ari lajos az EGVE elnökeként és a Kórházszövetség képviseletében volt jelen a fórumon. A múlt őszinte elemzése megkerülhetetlen az új lépések előtt - hangsúlyozta. A Biztonság és partnerség nevű kormányprogramot méltatta abból a szempontból, hogy napi politikától megkímélve, párttól függetlenül kell rendbe tenni az egészségügyet.
Az EGVE elnöke felhívta a figyelmet: ahhoz hogy elkészüljenek az új díjtételek és megvalósulhasson a homogén betegségcsoportok (hbcs) szerinti díjazás korszerűsítése, mindenekelőtt az ellátási protokollokat kellene tisztázni. Mert ha ezek nem léteznek, akkor nincs mihez rendelni a finanszírozást. Ezek meghatározása egyben az ellátók védelmére is szolgálnának.
A szakember végül hozzáfűzte: az alapellátás, a járóbeteg-ellátás, és a kórházi ellátás egy hajó, melynek ugyanabba az irányba kell haladnia, ehhez azonban meg kellene tanulni rendszerben gondolkozni.
Kövessen minket a Weborvos Facebook csatornáján is!