Bilirubin

A szervezetben naponta kb. 250-350 mg bilirubin keletkezik főleg az elöregedett vörösvértestek bomlásából származik, kisebb része A keringésből a májba jut, itt leválik a fehérjekötésből és konjugálódik. Konjugált formája direkt reakciót ad. A bilirubin az epével választódik ki a szervezetből. Például indirekt bilirubin szaporodik fel Gilbert kórban, ami szintén nem betegség, hiszen
egészséges a máj, csak a laborérték tér el az átlagtól. Ugyanígy felszaporodhat direkt bilirubin is egészen csekély bilirubin kiválasztási eltérés miatt. Nincs különösebb diagnosztikus jelentősége az egyes bilirubinfrakciók elkülönítésének, mert ebből a laborértékből nem lehet a máj állapotára következtetni. Tehát lehet magasabb a bilirubin fokozott haemolízisben = amikor több vörösvértest esik szét, mint normálisan, lehet a bilirubin anyagcsere izolált rendellenessége , ami nem betegség, de a labor észleli, lehet májsejtkárosodás, de akkor más laboreltérések is vannak, lehet az epeutak betegsége. A háziorvos ismeri Önt és
vizsgálta, tehát tudja, hogy Önnek van-e klinikai tünete, egyéb panasza, betegsége, eltérése leletben. Ha nincs, akkor joggal mondja azt, hogy nem tekinti Önt betegnek. Egyébként a máj és gyomor-bélrendszer a belgyógyászat körébe tartozik, illetve a gasztroenterológiába.

                                                                       dr Gerencsér Emőke