Középkorú nő vagyok, mindig szép, hosszú, egészséges (saját) körmöm volt. Két éve körömproblémákkal küzdök. Kezemen és a lábaim nagyujján egyránt a körömlemez szabad végétől kiindulva sötétebb rózsaszínes-sárgás foltok
szűrődnek, haladnak befele, jégcsapokhoz hasonló alakban. A foltok nyomán a körmöm leválik. Nem vastagszik meg, nem morzsalékos, csak leválik. Klinikai vizsgálat gombát nem mutatott ki. Több börgyógyásznál jártam, kezeltek kapszulákkal, kenőccsel, körömlakkal. Nekem úgy tűnt, hogy ők sem tudják mi okozza. Egyszer már minden körmöm rendbejött, most viszont újra egyszerre mutatkoznak a tünetek szinte valamennyin. Hiába vágom le őket tövig, hiába
kezelem, a helyzet csak romlik. Kérem, adjon tanácsot!
Nincs megoldást nyújtó tanácsom. A bőrgyógyászat nagyon bonyolult szakma, csak azt hiszik, hogy ha látható valami, azt rögtön el lehet tüntetni. A köröm elváltozások makacsok, hónapok alatt gyógyulnak csak meg, kitartóan kezelendők. Tulajdonképpen lehetne biopsziát végezni /ún. punchbiopsiát, azaz a körömlemezen keresztül végzett mintavételt/ a beteg területről, vagy esetleg egy teljes csíkban ún. longitudinálios biopsziát, amikor a körömágy, matrix is vizsgálható. Bár nem biztos, hogy ki kell véglegesen zárni a gombák jelenlétét / a dermatophyta gombafajok a köröm elvékonyodását okozzák és a keratint támadják meg, a sarjadzógombák pedig másodlagosan betegítik meg a körmöt, de a környező szövetek gyulladását okozzák/ Hajlamosíthat gombás ismételt fertőzésre immunológiai ok, cukorbetegség, pajzsmirigybetegség, rosszul tápláltság, vérképzőszervi betegségek. Gennykeltő baktériumok is okohatnak körömbetegséget és elszíneződést. /Pseudomonas, Staphylococcus, Streptococcus- fajok/ Körömrendellenességgel szövődhetnek más betegségek. Ilyenek pl. a psoriasis, a
lichen, a kéz krónikus ekzémája. Gyógyszer mellékhatás is lehet,
nyirokkeringési zavar okozhat "sárga-köröm" szindromát, de légzőszervi betegségben .-krónikus bronchitis- is elszíneződhet a körömlemezt. Sajnos tehát mindaddíg kezeléssel kell próbálkoznia, amíg meg nem gyógyul.
dr Gerencsér Emőke