• nátha
    • A nátha ellen a mai napig nem tudunk mit tenni

      A nátha ellen a mai napig nem tudunk mit tenni

    • Két náthagyógyszert el kellene felejteni - tiltás lehet a végük

      Két náthagyógyszert el kellene felejteni - tiltás lehet a végük

    • Tudományos bizonyítékok támasztják alá a húsleves gyógyerejét

      Tudományos bizonyítékok támasztják alá a húsleves gyógyerejét

  • melanóma
    • Drámai mértékben nő a melanomás esetek száma

      Drámai mértékben nő a melanomás esetek száma

    • Fényvédelem, önvizsgálat és tudás: együtt védenek a bőrrák ellen

      Fényvédelem, önvizsgálat és tudás: együtt védenek a bőrrák ellen

    • A Szigeten is keresd a „rút kiskacsát”!

      A Szigeten is keresd a „rút kiskacsát”!

  • egynapos sebészet
    • Egynapos sebészet Pakson: hamarosan újraindulhat az ellátás?

      Egynapos sebészet Pakson: hamarosan újraindulhat az ellátás?

    • A kecskeméti kórház orvosa lett az Egynapos Sebészeti Tagozat elnöke

    • Egy év alatt több mint 3000 műtét a kecskeméti egynapos sebészeten

      Egy év alatt több mint 3000 műtét a kecskeméti egynapos sebészeten

Tavanic

Orvos válaszol

Szeretném a véleményét kérni a következő dologgal kapcsolatban: Lassan két éve van colitisem, jelentős gyógyszermennyiséget magamba tömtem az orvosom tanácsára, és mivel a tartós szteroidszedés lenyomta/lenyomja az immunrendszeremet, gyakorta kapok el olyan betegségeket, melyeket korábban sohasem.
A napokban jártam a háziorvosomnál, aki sajnos szabadságon volt, a helyetteséhez jutottam be. Elmondtam a doktornőnek, hogy azért vagyok ott, mert az utóbbi hónapokban néha
előfordult hogy nagyon erős szúró fájdalmat éreztem a mellkasomba, ami aztán átsugárzott a hátamba, és volt olyan eset, hogy fél órán keresztül nem szűnt meg ez a fájdalom, nem tudtam rendesen levegőt venni mert pokolian fájt. Eleinte azt gondoltam, hogy mivel nyáron volt egy komolyabb lerobbanásom a bélproblémám miatt, és négy hétig feküdtem, talán ez okozhatta az izmok elsorvadádát, de azóta viszont ez el kellett volna múljon, mégis többször is jelentkezett. Most a
múlt héten hőemelkedés és gyengébb köhögés is társult hozzá, és a szúró fájdalom 2-3-szor is jelentkezett. Szóval elmentem a doktorhoz, aki azt mondta hörghurutom van, és annak tudatában, hogy krónikus bélbetegségem van, felírt nekem antibiotikumot (Tavarin vagy valami ilyesmi a neve)amit otthon jobban megnéztem és látom hogy az van a
tájékoztatóra írva, hogy heveny hasmenést okozhat, bélbetegségben szenvedők ne szedjék.

Tavanic: ez az egyik legmodernebb, felsőlégúti , úgynevezett "fluorozott kinolun" hatóanyagú antibiotikum. Ön valamit félreértett, mivel a Tavanic ellenjavallatai között nem szerepel a bélbetegség sem. a colitis sem, csak a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység, epilepszia, terhesség, gyermekkor, ínelváltozások. Amire Ön gondol, az az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedés,
tehát: a gyógyszerszedés alatt, vagy után jelentkező hasmenés ha súlyos, tartósan fennáll és véres jellegű, akkor Clostridium difficile baktérium okozta kísérőbetegség tünete lehet, aminek a legsúlyosabb formája az álhártyás /pszeudomembranózus/ colitis. Ilyen tünet esetében a beteget azonnal specifikus kezelésben kell részesíteni- és a bélműködést gátló gyógyszerek adása ellenjavallt. Az az igazság, hogy ezt majdnem minden antibiotikumnál le kell írni, mert szinte mindegyiknél előfordul nagyon ritkán, hogy ilyen bélgyulladás létrejön. Ez nem a Tavanic sajátossága. Ha a mellékhatásokat nézzük, akkor éppen
úgy, mint minden más széles spektrumú antibiotikum, okozhat gyakran hányingert, hasmenést, ritkábban okozhat hasi fájdalmat és emésztési zavart. Ritkán véres hasmenést, ami nagyon ritkán enterocolitisre utalhat, beleértve a pseudomembranosus colitist is.Tehát az orvos nyugodtan felírhatta önnek a gyógyszert, ami viszont egészen biztosan elmulasztja a hörghurutot. Viszont
Önnek is igaza van, hogy örül, hogy a bélbetegsége remisszióban van és fél bevenni antibiotikumot. Másodsorban szteroidkúra után "legyöngült" beteg esetében igyekszik az orvos antibiotikumot adni, mégpedig modern, lehetőleg minden szóbajöhető kórokozó
törzsre ható antibiotikumot, mert tart attól, hogy tüdőgyulladás alakul ki, ami súlyosabb, mint a hörghurut. Abban igaza van, hogy hörghurut esetében ha a beteg általános állapota nem rossz, érdemes népi gyógymódokkal kezdeni, amiket Ön is felsorolt. A gyógyszer visszaváltása sajnos nem lehetséges, ez a betegek érdekében történik, mert a patikából való távozás után nem garantált a  gyógyszernek az előírás szerinti tárolása stb., ezért a bontatlant sem vehetik vissza, holott valóban drága. Szerintem tartsa meg, mert még szüksége lehet erre az antibiotikumra és évekig eltartható. Végül a szúró fájdalom, aminek okán a levél született: a háziorvos el fogja dönteni, lehetett-e anginás fájdalom /EKG/, vagy a bordaközi izmok neuralgiája.A diagnosztizált hörghurut miatt úgyis vissza kell mennie kontrollra. Önmagában a gyomor-bélrendszeri betegségek is okozhatnak teljesen hasonló, anginaszerű fájdalmat / bélgyulladás, fekély,
nyelőcső-spasmus/görcs/ is Néha mellhártyagyulladás, tüdőgyulladás, súlyosabb hörghurut is. Tehát nem tudom, mi lehetett és nem is lehet azonnal eldönteni, de negatív EKG és terhelés mellett, jó tüdő hallgatózási lelet mellett nem fontos
tovább keresni az okot.Arra viszont klell megoldást találni, hogy milyen antibiotikumot lesz majd hajlandó sz.e. Ön bevenni, ki kellene választani párat, mert szóükség lehet rá bármikor, ha viszont ön fél, maga a stressz is kiválthat új colitises epizódot, nemcsak az antibiotikum. Az ismert, bevált természetes gyógymódokat nyugodtan alkalmazza.


                                                                         dr Gerencsér Emőke

Lapszemle

Legolvasottabb cikkeink