Rossz passzban vagyok jeligére

Ön valóban rossz passzban van, de ilyen előfordul. Kérem, szíveskedjen első levelét elolvasni, hogy mit írt és mit kérdezett. Arra tényszerűen és logikusan válaszoltam. Nem lekezelően és nem kioktatóan. Talán oktatólag. /vö. értelmezőszótár/ A weblap egy ingyenes szolgáltatást nyújt, amit Ön ingyen kap én pedig ingyen adom. Bár nem tartozik másra, de hobbiból tanári diplomám is van és a magyar nyelvet Montágh professzor tanította, amire nagyon büszke vagyok, ezért azt gondolom, hogy magyar nyelven képes vagyok megérteni egy levelet. Ha jobb passzban lesz, feltételezem, hogy egyet ért azzal, hogy amit írt, arra kapott választ. Édesanyja helyzetével kapcsolatban pedig a következő a véleményem: egy fiatal /50 éves hölgy/ akiről semmit sem tudat, ezért feltételezem, hogy semmiféle betegsége nem volt a rosszullét előtt és semmiféle gyógyszert nem szed. Ha ez így van, akkor egy vérnyomás eséssel, izzadással, hányingerrel, szédüléssel járó heveny rosszulléttel valóban ügyeletre kell menni. Ott megállapították - valószínűleg - hogy a szíve, tüdeje, hasi szervei, vérnyomása rendben vannak. Egyetlen ügyeleti vizsgálat nem tud diagnozist mondani a legtöbb esetben, de az életfontos szervek működésének az állapotát megnézi és a beteg tüneteit hivatott enyhíteni. Ez megtörtént. Lehet gyomorrontás, bármilyen vírusfertőzés a háttérben, de természetesen keringési zavar is. A háziorvos kiegészítette a vizsgálatot vérkép elemzéssel. Nem tudom, hogy a panaszok fent álltak-e még, vagy amikor a háziorvoshoz ment Édesanyja, akkor már a tüneti kezelés eredményeképp panaszmentes volt-e. A laborban a süllyedése picit magasabb volt, ez önmagában semmit sem jelent. Lehet mellette CRP-t nézni és kontrollálni. A CRP érték gyorsabban követi a szervezetben lezajló gyulladásos változásokat, mint a süllyedés. Ezért e kettő érték változását szoktuk nézni.A vérzsír értékek a normál érték felső határán vannak, mintkét zsírfajta: koleszterin is és triglicerid is. Kívánatos az, hogy kissé csökkentség ezen értékeket abban az esetben ha atherosclerosis rizikófaktorokból, vagy metabolikus szindróma rizikó faktorokból több is megtalálható az édesanyjánál. / tehát pl., dohányzás, kevés testmozgás, 100 cm feletti haskörfogat, normál felső határ felé tendáló vércukorérték stb.,/ ezeket a háziorvos kikérdezéssel és vizsgálattal állapítja meg. Mindenesetre a rosszullétet nem okozhatták. Mint írtam, a kálium magasabb. Nem túl sokkal, de célszerű a normál határon belül tartani, tehát ismételendő. Rengeteg olyan állapot van, amikor változik az értéke. Ezek felsorolása meghaladja a rovat terjeelmét, célját és Ön fogalmazásában a türelmemet is. Szóval a káliummal és kreatininnel foglalkozni kell. Bár lehet csak a hányás is az ok, de tessék megismételni ezeket a háziorvosnak. Laborletet nem lehet értékelni és kezelni a beteg ismerete nélkül, a labor csak a kivizsgálás egyik pici részlete. Semmit sem tudok Édesanyja kivizsgálásáról, mert azt írta, hogy "kértük a labort". Nagyon fontos volna tudni, hogy szédülése alatt mit érzett: részegségérzetet, vagy volt-e a szédülésének valamilyen iránya és az merre irányult. Meddig tartott a szédüléses roham és a szem becsuklásával enyhült-e, vagy fokozódott. Volt-e nystagmusa a vizsgálatkor = szemtekerezgés. Ha legközelebb szédül, akkor azt csinálják, hogy üljön le a beteg, Ön álljon elé mintgey egy méterre és a beteg orra magasságában tartsa fel Ön a mutató ujját és arra fixáljon mereven az Édesanyja. Ha eközben a szemgolyók picit mozognak, az nystagmus. Általában egyik oldalre picit lassan elmozdulnak a szemgolyók, majd gyorsan visszaugranak középre. Ha ilyen van, akkor nem gyulladás az ok /kivéve speciális esetben a vestibulitist, ami ritka/. Szóval kell egy szemfenék vizsgálat, kell egy gégészeti vizsgálat, kell egy nyaki gerinc röntgen, kell egy ideggyógyászati vizsgálat, kell a nyaki nagyerek áramlásának vizsgálata /carotis duplex/ . Ezeket a leleteket összegyűjtve az volna az optimális, ha az ideggyógyász leletezné ki mind, mert el tudja dönteni, hogy agyi keringési zavar állhat-e a háttérben. Kell We, CRP, kálium, kreatinin, éhgyomri vércukor vizsgálat. Ha ez utóbbi magas, akkor
terheléses vércukor vizsgálat is. 5o évesen nem árt tünetmentes betegnek is menopauza ambulanciára elmenni és csonmtritkulást is méretni. Szóval ennyi. A weboldalt nem szüntetjük meg, az érdeklődők önszántukból olvashatják.
dr Gerencsér Emőke