Elhízás és psziché: miben segíthet a pszichológus?

Az elhízás, túlsúly az egész világon népbetegségnek számít, melynek oka főleg a nem megfelelő életmód. A súlyfelesleg nem csupán testi szövődményeket okozhat, hanem bizony lelki gondokat is generálhat. Hogy miként függ össze a túlsúly és a pszichés zavarok, és hogy miben tud támogatást, esetleg megoldást nyújtani a pszichológus, arról Kispál Mónika, a Budai Endokrinközpont pszichológusa beszélt.

Sok elhízott személy a hangulatával, az önértékelésével, az életminőségével és a testképével kapcsolatos problémákkal küzd. Ez az érzelmi stressz nagy szerepet játszik az elhízás kezelésben- ezen okokból kifolyólag a túlsúly terápiájában nagy szerepe lehet a pszichológus munkájának.

Sajnos néhány fogyókúrázó egy idő után visszatér a már meglévő pszichopatológiához, vagy új pszichológiai problémák alakulnak ki nála. A súlygyarapodást tapasztalóknál fennáll a nem kívánt pszichés tünetek visszatérésének veszélye, csakúgy, mint azoknál, akiknek túlsúlya már meglévő lelki gondok következményeként alakult ki. Éppen ezért a kezelés megkezdésekor fel kell mérni a pszichológiai működést, figyelemmel kell kísérni a fogyás során bekövetkező változásokat, és figyelni kell a súlygyarapodással járó tünetek súlyosbodására.

Számos átfogó áttekintés azt sugallta, hogy az elhízott, és különösen az extrém elhízottságú személyek 20–60%-a szenved valamilyen pszichiátriai/pszichológiai betegségben. Ezek az arányok jellemzően magasabbak, mint az általános populációban. (Ráadásul több antidepresszáns mellékhatása a súlygyarapodás). Tehát elmondható, hogy a túlsúly oka és következménye is lehet különböző pszichés problémáknak, és sajnos sokszor egy ördögi körbe taszítja az érintetteket.

A pszichológusok szerves szerepet játszanak az elhízás kezelésében azáltal, hogy hatékonypszichés terápiát biztosítanak, amelyek magukban foglalják étkezési szokások mikéntjét, motivációt, segítenek a megfelelő stresszkezelés ingerkontroll elsajátításában, valamint feltárják, hogy húzódik-e valamilyen trauma, pszichés zavar az elhízás mögött (leggyakrabban depresszió, szorongás, valamilyen abózus áll mögötte)

A pszichológus elsősorban azzal segít, hogy teret ad a kliensnek és empatikusan, feltétel nélkül elfogadja őt. Az elhízásnak sokféle oka lehet: lehet szervi, de lehet lelki oka is. A pszichológus dolga a lelki okát feltárni, és abban segíteni a klienst, hogy megértse, elfogadja, és azután változtatni tudjon saját testi és mentális egészsége érdekében - mondja Kispál Mónika.

Az evés már csecsemőkorban kezdődik. Ha például a csecsemő éhsége nem kerül kielégítésre megfelelő mennyiségben és a számára megfelelő időközönként, később, gyerekkorban, vagy akár felnőttként, folyamatosan sokat fog enni, vagy pedig az elé került ételt mohón felfalja, mintha attól félne, hogy valaki elveszi előle. Ha az evéshez való viszonyunkat hibásan sajátítjuk el csecsemőkorban, később nagyon nehéz lesz ezen változtatni. Vagy, ha a csecsemő jelzéseit az anya nem megfelelően felismerve reagál, és minden ilyen jelzésre azzal válaszol, hogy megeteti őt, akkor a csecsemő azt tanulja meg, hogy nincs különbség a testi éhség és az érzelmi éhség között. Enni „kell”, attól mindig jobban érzi majd magát.

Létezik például az érzelmi evés. Ezzel valamilyen érzelmi feszültséget próbálunk csillapítani. Vagyis, nem azért eszünk, mert éhesek vagyunk, hanem azért, mert valamilyen erős, ránk ható érzelmet nem tudunk kezelni. Nem a testi szükségleteinket elégítjük ki vele, hanem az érzelmi igényeinket pótolja. A pszichológus segíthet ennek a felismerésében.

Van, aki önmagát védi azzal, hogy sokat eszik. Ezáltal az énképét és saját magát óvja a külvilággal szemben. Az üzenet: nagy vagyok és erős, engem nem lehet bántani. Ennek is a gyökere visszavezethető a gyerekkorba, amikor az illető még kicsi volt, és tehetetlen a nagyobbakkal szemben, akik esetleg bántották, vagy bántani akarták.

Az elhízás kifejezhet bizalmatlanságot is önmagunkkal szemben, és bizonytalanságot, félelmet a külvilág felé. Nem vagyok biztos benne, hogy képes vagyok rá, nem hiszem el, hogy meg tudom csinálni, ezért inkább eszem, az megnyugtat. Nem bízom a külvilágban, nem kapok elég szeretet, törődést, odafigyelést, nem érzem, hogy fontos vagyok, ezért inkább eszem. Az pótolja a hiányzó érzelmeket, megnyugvást és biztonságérzetet ad- mondja a pszichológus.

Mindez csak néhány példa arra, hogy milyen sokféle oka van vagy lehet az elhízásnak. Egyik sem könnyű folyamat. A pszichológus segít és elkísér ezen az úton, mint egy mankó, a kliens mellett áll és támogatja őt, együtt megpróbálják megtalálni a megfelelő megoldást, de sosem cselekszik a kliens helyett. Olyan mértékben támogatja őt, amennyire szüksége van rá, és olyan ütemben, amit a kliens elbír. Mindenkinek saját magának szükséges végig mennie az úton, a szakember segítségével felfedezve és leküzdve az akadályokat egy teljesebb, és testileg, lelkileg egészségesebb élet reményében.