Várólista csökkentés, egynapos sebészet, 14 napos szabály - így fizet majd az OEP.
Június elsején életbe lépett a 124/2015. (V. 26.) kormányrendelet az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) kormányrendelet módosításáról.
A kormányrendelet megszabja, milyen bázisadatok alapján határozzák meg a szolgáltatók ez évi egynapos sebészeti ellátási teljesítményét (12 havi TVK), illetve hogyan finanszírozzák a TVK feletti teljesítést.
Szintén a kormányrendelet határozza meg a várólista csökkentési keret felhasználását: TVK mentessé teszik az ellátást és az alapdíj 110 százalékán finanszírozzák a beavatkozásokat a várólista csökkentési programba bevont szolgáltatók számára, valamint arról is rendelkezik, mekkora mértékig lehet más szolgáltatóhoz irányítani a beteget például kapacitáshiány miatt. Az ez év október végéig fel nem használt szolgáltatói keretet az OEP a következő finanszírozási évben utólagosan visszavonja.
Az úgynevezett 14 napos szabály elszámolásának és finanszírozásának feltételeit is rögzíti a kormányrendelet. A 14 napos szabály azt jelenti, hogy a daganatgyanú esetén a szakorvos által CT, MR vizsgálatra utalt beteg esetében 14 napon belül el kell végezni a képalkotó diagnosztikai vizsgálatokat. A kormányrendelet szerint erre a „Laboratóriumi ellátás" előirányzat terhére elkülönített többletkeretet kell biztosítani. Ha a vizsgálat alapján a rosszindulatú daganatos megbetegedés igazolódik, akkor az egészségügyi szolgáltató a vizsgálati kód mellett kiegészítő kódot is jelenthet, így az TVK-mentessé válik. Ha a területileg kötelezett szolgáltató nem végzi el a vizsgálatot, akkor az ő TVK-ja terhére számolják el a díjat a vizsgálatot elvégző szolgáltatónak.
A részletes jogszabályt itt olvashatják.
Kövessen minket a Weborvos Facebook csatornáján is!