Pénzért akár a kormánnyal is hajlandók csatázni

A Debrecen város és a Hajdú-Bihar megyei önkormányzat közös tulajdonában lévő Önkormányzati Egészségügyi Holding Zrt. legfrissebb könyvvizsgálói jelentése szerint a debreceni Kenézy kórházat és a városi járóbetegszakellátást működtető cégcsoport nagyon súlyos pénzügyi gondokkal küzd. A holding egyik tagvállalata, a Kenézy Kórház Nonprofit Kft. hatalmas negatívumot produkált: a cég saját tőkéje 2010-ben mínusz 1,6 milliárd forintra zuhant, s idén elérheti a mínusz 2,5 milliárd forintot. Ugyancsak tartósan negatív tőkével rendelkezik a holding egy másik tagvállalata, a VESZ Vagyonkezelő Kft. is, amelynek tőkéje 2010-ben mínusz 266 millió volt, de idén már mínusz 341 millió lehet.

A holding könyvvizsgálója szerint a működéshez nem áll rendelkezésre a szükséges saját tőke, s ezt a tulajdonosoknak rendezniük kell. Ellenkező esetben a megyei kórházat működtető céget más gazdasági társasággá kell átalakítani, vagy rendelkezni kell a jogutód nélküli megszűnéséről.

A Kenézy kórház korábban a Hajdú-Bihar megyei önkormányzat tulajdonában és fenntartásában működött, de a közintézményt a fideszes vezetésű megye 2007-ben kft.-vé alakította. Ezt azzal indokolták, hogy az MSZP-SZDSZ-kormány 2006-os egészségügyi finanszírozási reformja, valamint a 2007-es ágyszámcsökkentés miatt a kórház jelentős bevételektől esett el, s a megváltozott gazdasági környezetben egy kft. rugalmasabban képes dolgozni, mint egy közintézmény.

A következő lépésben a Hajdú-Bihar megyei önkormányzat Debrecen városával közösen 2008-ban létrehozta az említett Önkormányzati Egészségügyi Holding Zrt.-t. A megye beapportálta a cégcsoportba a Kenézy Kórház Kft.-t és a Megyei Egészségügyi Vagyonkezelő és Ingatlanhasznosító Kft.-t, a cívisváros pedig a VESZ Egészségügyi Szolgáltató Kht.-t és a VESZ Vagyonkezelő Kft.-t. A részvénytársaság megalakulásakor a megyének 72, míg a városnak 28 százalékos tulajdoni aránya volt, de Debrecen az elmúlt két évben - összesen 888 millió forint névértékű részvény megvásárlásával - további 22 százalékot szerzett, így a tulajdoni arány most 50-50 százalékos.

Kérdés, hogy Debrecen anyagilag jól járt-e a tulajdonszerzéssel, hiszen a Kenézy Kórház Nonprofit Kft-nek nemcsak a saját tőkéje csökkent, de tavaly úgy 700 milliós értékvesztést is elszenvedett. Forrásoldalon a saját tőke csökkenése a nagy összegű mérleg szerinti veszteségnek tudható be, ami a tagvállalatokban meglévő részesedések értékvesztése miatt keletkezett. Időközben kiderült az is: a Kenézy Kórház Nonprofit Kft. kötelezettségállománya 6,7 milliárd forintra rúg.

E drámai pénzügyi helyzettel lehet összefüggésben, hogy a debreceni önkormányzat a városi járóbeteg-szakellátás teljes átszervezését tervezi, aminek nagy vesztese a Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centruma (DEOEC) lehet. A hivatalos indoklás szerint ennek az oka az, hogy a DEOEC járóbeteg-szakellátása jelenleg kiterjed Debrecen közigazgatási területére, ami párhuzamosságokhoz és kihasználatlan kapacitásokhoz vezetett.

A városvezetés az ellátási területek módosítását kezdeményezi azzal a szándékkal, hogy a helyi lakosság járóbeteg-szakellátását kizárólag az egészségügyi holding tagvállalatai biztosíthassák. Egyszerűbben kifejezve: a DEOEC-et azért akarják kizárni a helyi járóbeteg-szakellátásból, hogy az ellátásért járó OEP-finanszírozás ne az egyetemi klinikákhoz, hanem a holding vállalataihoz jusson.

Az ügyről Szathmári Károly MSZP-s önkormányzati képviselő elmondta: már a holding megalakulásakor úgy vélték, annak létrehozása aggályokat vet föl, de a 2010-es mérleg számai bebizonyították, hogy a cégcsoport helyzete katasztrofális. Súlyos döntésnek bizonyult, hogy a város 888 millió forint készpénzt fizetett ki a megyei önkormányzatnak az ötvenszázalékos tulajdonlás megszerzéséért.

Arra a kérdésre, hogy mi a véleményük a járóbeteg-szakellátás átszervezéséről, Szathmári Károly azt mondta: a klinikai ellátás szerves része a debreceni egészségügynek, ezért a helyi polgárok érdekét legjobban az szolgálná, ha a két nagy ellátó - vagyis a holding és a DEOEC - megosztaná egymással a feladatokat.