Tbc: a visszatérő kór

Ennek a többi között az az oka, hogy évtizedeken át elhanyagoltuk ezt a betegséget - fejtette ki Stefan H. E. Kaufmann, a Max Planck Intézet fertőzésbiológiai tanszékén működő immunológiai osztály alapítója és vezetője. A berlini születésű professzor, aki a napokban a Magyar Tudományos Akadémia által Budapesten szervezett Tudomány Világfórumán tartott előadást, elmondta, noha 2005 óta az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai alapján csökken a megbetegedések és elhalálozások száma, évente ma is körülbelül tízmillióan betegednek meg és kétmillióan halinak bele a tbc-be. Ráadásul több európai országban, elsősorban a szovjet utódállamokban, de Bulgáriában és Romániában is nő azoknak a száma, akik multigyógyszereknek ellenálló tuberkulózisban (MDR-TB) szenvednek.

A tbc ezen típusánál a kórokozó ellenáll a két leghatásosabb antibiotikumnak (rifampicin, isonicid). Kialakulásának hátterében rendszerint a tbc minimum féléves gyógyszeres kezelésének idő előtti megszakítása vagy rendszertelensége áll.

Bár a tuberkulózis kezeléséhez minimum hat hónapra van szükség, a tünetek már korábban megszűnhetnek. Gyakran az okozza a problémát, hogy az érintettek abbahagyják a gyógyszerek szedését, mivel tévesen azt hiszik, már meggyógyultak - hangsúlyozta a német professzor.

Az MDR-TB szintén gyógyítható, de a kezelése komplikáltabb, akár két évig is eltarthat, ráadásul amennyiben ismét megszakad vagy helytelenül történik, kialakulhat a betegség különösen gyógyszerrezisztens fajtája, a XDR-TB. A közelmúltban a szakemberek Iránban olyan tbc-fertőzött betegekkel is találkoztak, akikben a kórokozó valamennyi jelenleg meglévő gyógyszernek ellenállt – tette hozzá a szakember.

A világ teljes lakosságának mintegy harmada magában hordozza a tbc kialakulásáért felelős baktériumot, az emberek döntő többségének az immunrendszere azonban képes ellenállni a kórnak, így sohasem betegszenek meg. Ezzel magyarázható, hogy az afrikai régióban, ahol világszerte a legtöbb a tbc-s eset, a tuberkulózis tömeges előfordulása szorosan összefügg az immunrendszert támadó HIV-fertőzés nagy számával - magyarázta a professzor.

A tuberkulózis miatt a halálesetek döntő többsége (95 százaléka) a fejlődő országokban következik be, ez azonban nem jelenti azt, hogy elszigetelt problémával állunk szemben - fejtette ki Stefan H. E. Kaufmann. A baktériumok ugyanis nincsenek tekintettel az országhatárokra - hangsúlyozta.

Míg egy olyan ember kezelésének a költsége, aki „egyszerű" tbc-s, körülbelül ezer és háromezer euró közötti összegbe kerül, az MDR-TB és az XDR-TB esetén a költségek megsokszorozódnak. Az előbbinél betegenként egyes becslések szerint ötvenezer euróval kell számolnia az egészségügyi rendszernek, míg az utóbbinál a gyógyulás ára akár a százezer eurót is elérheti. Értelemszerűen ez szinte lehetetlenné teszi a tbc-baktérium ellenállóbb törzseitől megbetegedettek gyógyítását a szegényebb országokban.