A téllel beköszöntött a rotavírus szezonja

A rotavírus rendkívül gyakori, ám sokszor alábecsült betegség: óvodáskor végére a kisgyermekek szinte kivétel nélkül átesnek a hasmenéssel, hányással és többnyire lázzal is járó fertőzésen, függetlenül attól, hogy hol és milyen higiéniai körülmények között élnek. Gyors terjedése és ellenállóképessége miatt igen nehéz elkerülni; tünetei - különösen kisgyermekek és csecsemők esetében - olyan erősek lehetnek, hogy akár infúziós kezelésre is szükség lehet.

Hazánkban továbbra is relatíve magas a fertőzöttek száma: november végéig ötezer esetet jelentettek. Az Országos Epidemiológiai Központ Tájékoztatója szerint évente körülbelül 7400 rotavírus-gastroenteritis fertőzöttet regisztrálnak az országban. Gyermekgyógyász szakemberek becslése szerint a be nem jelentett megbetegedések száma ennél jóval magasabb lehet, az év végéig pedig további növekedés várható, mivel a rotavírus-fertőzés a téli–kora tavaszi időszakban a legjellemzőbb. A szakemberek szerint a téli ünnepek közeledtével különösen indokolt a fertőzés megelőzése, hiszen sok család utazik rokonlátogatóba, vagy tölti az ünnepi időszakot szállodákban.

„Nem szabad félvállról venni ezt a betegséget, hiszen hazánkban is évente mintegy 2000 fertőzött szorul sürgősségi vagy kórházi ápolásra, több mint 60%-uk 2 éven aluli kisgyermek" – hangsúlyozta dr. Póta György Házi Gyermekorvosok Egyesületének elnöke a lapunkhoz eljuttatott közleményben.

A betegség legsúlyosabb szövődménye a kiszáradás – ez pedig különösen a 2 év alatti korosztályra veszélyes, hiszen ők néhány óra leforgása alatt súlyos állapotba kerülhetnek. Nagyon fontos, hogy időben felismerjük, hogy a kisgyermek veszélyesen kiszáradt - hívja fel a figyelmet a szakember. Ha csökkent mennyiségű vizeletet, szájszárazságot, szédülést, tapasztalunk, a gyermek könnyek nélkül sír, vagy szokatlanul álmos, nyűgös mindenképpen érdemes orvoshoz, vagy azonnal kórházba vinni – tette hozzá. Minél magasabb a láz, illetve gyakoribb a hasmenés és a hányás, annál fokozottabb a szervezet folyadék- és ásványianyag-vesztesége.

“Ha ezek pótlása nem indul el időben, akkor akár a keringés is összeomolhat, sokkos állapot, szívritmuszavar alakulhat ki, és a beteg akár meg is halhat" – figyelmeztet dr. Póta György.

A rotavírus a világon szinte minden 3-5 év közötti gyermeket megfertőz, legalább egyszer. Globálisan ez a vírus felel a legtöbb, súlyos kiszáradással járó hasmenéses megbetegedésért az ötévesnél fiatalabb gyerekek körében. A WHO legutolsó elérhető jelentése szerint 2008-ban több mint 450.000 gyermek vesztette életét a fertőzés miatt világszerte, elsősorban a nagyon szegény, fejlődő világbeli országokban. A megelőző oltások elterjedése előtt évente 2 millió (!) gyermek szorult kórházi kezelésre világszerte rotavírus-fertőzés miatt.

A rotavírus kifejezetten ellenálló vírusfajta, az emberi kézen órákig, míg a tárgyakon (például játékokon) akár több napon át is életképes. Az utazásokon a fertőzésveszély fokozott, hiszen napokon keresztül idegen helyen vagy útközben tartózkodik a család, és a szokásosnál többször használja a közösségi pelenkázót, mosdót és a tömegközlekedési eszközöket is. Mivel a rotavírus rendkívül ragályos, amennyiben a család egyik tagja megfertőződik, a vírus rövid időn belül az egész családot megfertőzheti. A betegség egyszeri átvészelése nem jelent biztos védettséget a későbbiekre. Felnőtteknél a betegség lefolyása általában enyhébb, általában nem okoz súlyos kiszáradást.

Elterjedt tévhit, hogy a rotavírus csak elhanyagolt, koszos környezetben van jelen. Ez tévedés: az egyébként is igen életképes vírus gyakorlatilag bárhol jelen lehet a gyermek körül. A rotavírus a fertőzött széklettel szennyezett tárgyakról, kézről, játékokról juthat be a gyermek szervezetébe, de a levegő porszemcséire tapadt vírust be is lélegezhetjük. A vírus, ami ellen a hagyományos kézmosó szerek nem használnak, nagyon könnyen terjed emberről-emberre. A tünetmentes betegek is fertőznek: jelentős mennyiségű vírust üríthetnek székletükkel már a tünetek jelentkezése előtt, és a betegség elmúlását követően is.

Egyre több szó esik a kórházi fertőzésekről: az OEK adataiból kiderül, hogy a nem specifikus emésztőrendszeri tünetekkel járó kórházi fertőzések közel 30%-áért a rotavírus felelős. A más betegségek, leggyakrabban légúti fertőzések miatt kórházba került gyermekek szervezetét a hányással, hasmenéssel járó rotavírus fertőzés tovább gyengítheti.

A rotavírus ellen hatékony és teljesen fájdalommentes megoldás is létezik: ez a szájon át, szúrás nélkül beadható védőoltás. Az oltások már 6 hetes kortól alkalmazhatóak, választható a két- vagy háromadagos vakcina. A legtöbb védőoltással ellentétben a rotavírus elleni vakcina beadásának nemcsak alsó, hanem felső életkori határa is van, amit be kell tartani. A kétadagos oltóanyagot mindössze 24 hetes életkorig be kell fejezni, idősebb életkorban már nem alkalmazható. Tehát érdemes időben érdeklődni az oltásokról, hogy arra az életkorra, amikor a legnagyobb a kockázata a súlyos fertőzésnek (6-24 hónapos kor) már kialakulhasson a megfelelő védelem - áll a közleményben.