Bokafájdalom: mit kezdjünk a gyulladással?

A bokafájdalomnak számos oka lehet, a sérüléstől az ízületi gyulladásig, a fájdalom mértéke pedig az egészen enyhétől a terhelésre való képtelenségig terjedhet. Dr. Páll Zoltán, a Budai Fájdalomközpont sebésze, traumatológus, sportorvos főként a tendinitis, az íngyulladás okaira és kezelésére hívta fel a figyelmet.

Gyakran rándul, ficamodik
A boka egy három csont találkozásánál lévő ízület, amely két fő irányba tudja mozgatni a lábfejet: a testhez közelítve és távolítva. Egy roppant teherbíró ízületről van szó, amely a testsúlyt viseli állás és járás közben. Éppen ezért érinti olyan erősen a hétköznapi tevékenységeket is, ha fájdalom jelentkezik benne és ezért is kell mihamarabb felismerni és kezelni a fájdalom forrását.

- A bokafájdalmat okozhatja sérülés, például sokan sport közben szenvednek bokarándulást, amit sokan helytelenül ficamnak neveznek, ami azonban egy súlyosabb, sürgős beavatkozást igénylő kórkép. Ezen kívül a fájdalom mögött állhatnak olyan betegségek, állapotok is, mint a rheumatoid arthritis és a köszvény. Amennyiben sérülés, rándulás történt egyik vagy mindkét bokában, az komoly fájdalommal jár, nem csak terheléskor, de sajnos a vizsgálatkor is. Ilyenkor elsődleges célunk, hogy kiderítsük, nincs-e csonttörés, ehhez röntgenre is szükség lehet. Tudni kell, hogy akinek már volt bokasérülése, később nagyobb esélye lesz egy következőre a meggyengült izomzat miatt. Ugyanilyen hajlamosító tényező a csontritkulás – ismerteti dr. Páll Zoltán. - Amennyiben rándulásról, húzódásról van szó, elsődlegesen pihentetni, jegelni kell a bokát, komolyabb sérülésnél rögzítőkötés is ajánlott. A felépülés után pedig a legfontosabb teendő a rendszeres gyógytorna, hogy megelőzhetőek legyenek a további problémák.

Honnan ered a gyulladás?
A tendinitis tulajdonképpen az ín gyulladása, ami a bokában három ínt is érinthet, melyek közül gyakran az Achilles-ín gyullad be. Ennek hátterében valamilyen trauma áll, amely eredhet sportsérülésből, túlterhelésből, és olyan betegségekből, mint a rheumatoid arthitis, a reaktív arthritis, a köszvényes arthritis vagy a Bechterew-kór.  A tendinitis minden formája ugyanolyan tüneteket okoz, vagyis fájdalmat, duzzanatot, kipirosodást és a boka területén jelentkező gyengeséget, bár míg az akut sérülések tünetei gyorsan jelennek meg, addig a rendszerbetegségek okozta panaszok lassabban bontakoznak ki.

- Az általános kezelések, mint a pihentetés, jegelés minden esetben jót tehet, de a fájdalom- és gyulladáscsillapítás további lehetőségeiről már a szakorvosnak kell döntenie – hangsúlyozza Páll doktor. – Egyes esetekben gyorsan ható módszerként bevethető a helyi gyulladáscsökkentő injekció, amely megkönnyebbülést jelenthet a páciensnek. A sérülést követő 48 órában beadott lágyrész hialuron injekció pedig segíti a szalagok hegmentes gyógyulását, és ezzel a teljes terhelhetőség, erősség és rugalmasság visszaállítását. Az esetleges törés és más betegségek kizárásán túl ezért is fontos minél hamarabb szakorvos felkeresése.

Mi a prognózis tendinitis esetén?
A bokaproblémák prognózisa természetesen az októl függ. A legtöbb esetben néhány hét alatt rendeződik a helyzet, de bizonyos esetekben az ínszalag károsodás a szalag lazaságához vezet, ami krónikus fájdalmat is okozhat. Ha pedig valamilyen betegség áll a háttérben, a kilátások annak kezelésétől függenek.

Az egyik legfontosabb tennivaló azonban minden esetben a megelőzés, amely funkcionális gyógytornára, és a sporttevékenység szakszerű végzésére épülhet, amellyel kapcsolatban orvos, edző, humánkineziológus tanácsait érdemes megfogadni.