Hormonpótlás? Csak körültekintően!

Szükséges-e a hormonpótlás vagy az életmódbeli változások is elegendőek a változás éveinek kellemes megéléséhez? Dr. Demjén László, az Oxygen Medical nőgyógyásza, a Magyar Menopauza Társaság vizsgájával rendelkező szakorvos beszélt a témáról.

Hormonok „játéka" a háttérben

A menopauza nem egyik napról a másikra változtatja meg a női hormonháztartást, hosszú évekig tartó folyamatra lehet felkészülni. Ennek során a petefészkek működése fokozatosan leáll, a ciklus szabálytalanná válik, a hormonok termelődése ingadozik, majd az ösztrogénhormon termelődése le is áll. Az erre érzékenyek éppen ezért számos kellemetlen tünetet is megélhetnek, mint például a hőhullámok, az éjszakai izzadás, az alvás- és hangulatzavarok, a súlygyarapodás, a vaginális diszkomfort, szárazság, illetve a vizelettartási nehézségek.

Ezen kényelmetlenségek nagy része az ösztrogén hiányának köszönhető, súlyos kellemetlenségek esetén tehát érdemes elgondolkozni ennek, és más hormonoknak a pótlásáról.

A döntés megszületése előtt a páciensnek mindenképpen szükséges részt vennie egy szakorvosi vizsgálaton, EKG-n, vérvételen, testsúly- és csontsűrűség mérésen, ultrahang vizsgálaton, illetve ha indokolt, más vizsgálatokon is. A hosszú távú egészségét és a kellő információkat figyelembe véve, az érintettnek és a szakorvosnak együtt kell döntést hoznia, törekedve a legkisebb, még hatékony adag előírására.

- A szükséges hormonpótlást feltétlenül egyénre szabva kell elrendelni, és rendszeres orvosi kontroll mellett lehet biztonságosan alkalmazni- javasolja dr. Demjén László.

Egy vagy több hormont pótoljunk?

A Harbor-UCLA Medical Center-ben folyó vizsgálatok során a tudósoknak be kellett ismerniük, hogy még nem teljesen világos a kép a hormonpótlás következményeire vonatkozólag. A fő kérdés, hogy melyik módszer rejt nagyobb kockázatot: a kizárólagos ösztrogén-pótlás vagy az ösztrogén-progeszteron pótlása?

Egy placebó-kontrollált vizsgálatban a klimaxon átesett hölgyeket két csoportra osztották: az egyik csoportnak ép volt a méhe és ösztrogén-progeszteron pótlást kaptak, a másik csoport tagjait csak ösztrogénnel kezelték korábban, ám átestek a méheltávolításon. Az eredmények azt mutatták, hogy míg az első csoportnak nőtt az esélye az emlőrákra, a másodiknak csökkent.

Ezen vizsgálatok tehát nem osztják a korábban uralkodó álláspontot, miszerint a kombinált és a kizárólagos hormonpótlás is növelik a mellrák kialakulásának kockázatát. Ugyanakkor a tudósok hangsúlyozzák, hogy a hatások, mellékhatások és távolabbi hatások feltérképezése további elemzést igényelnek.

Az életmód csökkentheti a tüneteket

A szakértő szerint az érintett hölgyeknek néhány életmódbeli változtatást is érdemes bevezetnie, amelyek csökkenthetik a tüneteket. (Esetleg akár szükségtelenné is tehetik a hormonpótlást.) Ajánlatos tehát rendszeres mozogni, a stresszt levezetni valamilyen módszerrel, például relaxációval, meditációval, jógával. Hasznos lehet a hűvös, kiszellőztetett hálószoba, a koffein mérséklése, a medenceizmok megerősítése, a megnövelt kalcium, és ha szükséges D-vitamin bevitel. A szexuális problémák orvoslása végett mindenképpen érdemes nőgyógyászhoz fordulni.