Kezdődnek a tárgyalások az alapellátásról

Tegnap megérkezett a FAKOOSZ-hoz Szócska Miklós államtitkár meghívója május 9-re, a háziorvosi alapellátás helyzetének és aktuális problémáinak megtárgyalásáról szóló első találkozóra - tudatta lapunkkal a szervezet. A tárgyaláson - várhatóan valamennyi érintett szervezet részvételével, mely egybeesik a FAKOOSZ szándékaival - az alapellátás teljes körére kiterjedő, a szakdolgozóinkat is érintő megállapodást kívánnak elérni. A cél egy olyan írásos megállapodás megkötése, mely alapjául szolgálhat a szükséges kormányzati, országgyűlési intézkedéseknek - írták közleményükben.

A szándék az, hogy rövid idő alatt - még a nyári törvényhozási szünet előtt - sikerüljön eredményt elérni és jelentős javulást kiküzdeni az alapellátásban tevékenykedők és a biztosítottak érdekében.

Az Alapellátó Országos Szövetsége 2012. április 05-én elküldte az államtitkárnak a megbeszélések előkészítésére írt levelét, amelyben - a teljesség igénye nélkül - sorolják a felvetendő témákat:

A központi költségvetési forrásokat közvetlenül érintő intézkedés elvárásaink:

- finanszírozás emelése 2012-ben legalább 30 %-al, éves szinten;

- finanszírozás emelése 2013-ban legalább 40 %-al, éves szinten;

- finanszírozás emelése 2014-ben legalább 30 %-al, éves szinten;

- ezt követően minimálisan inflációval megegyező mértékű emelés;

- cégautó adóra egyértelmű adómentességet, praxisonkét 1 db gépjárműre, útnyilvántartási kötelezettség nélkül;

- a felfaló hatósági árazási mechanizmus megszüntetése, különös tekintettel az alábbiakra:

Az uniós norma – a 2005. november 28-i 2005/842/EK - szerint „az ellentételezés mértékét azon költségek elemzése alapján kell meghatározni, amelyek fejében egy átlagos, jól vezetett és közlekedési eszközökkel rendelkező vállalkozás biztosította volna e kötelezettségeket." (ÁSZ-jelentés, 2011.)

- szakdolgozói létszám bővítése, praxisonként minimum 2 főre;

- egységes szoftver bevezetése – különös tekintettel a egyre növekvő számú helyettesítésre;

- a praxisok tételes elszámolása a betegkártyák tényleges száma alapján;

- a nem tb alapú és így nem abból finanszírozott ellátás- (4 Md Ft/év a halottvizsgálat, járványügy, védőoltás) elszámolása a praxisok felé, visszamenőlegesen az elévülési időn belül;

- az iskolaorvosi tevékenység és díjazás áttekintése, és finanszírozásának rendezése;

- a nem kötelező oltások szerződéses-díjazásos helyzetének rendezése;

- ügyeleti díjak egységesítése; a végzett munkával és az igényelt szakképesítéssel arányos szinten;

- a kötelező járványügyi tevékenységre biztosított források tényleges eljuttatása a tevékenységet végzőkhöz.


Nem közvetlenül központi költségvetést érintő intézkedés elvárásaink:

- iparűzési adó eltörlése az OEP finanszírozott tevékenységre, ideértve az ügyeletekért és az iskolaorvosi ellátásért kapott díjazást is;

- a térítésköteles ellátások díjának azonnali módosítása, a FAKOOSZ által korábban elküldött javaslat figyelembe vételével;

- indokolatlan ügyeleti hívások költségtérítési kötelezettsége bevezetése;

- az önkormányzati kötelezettségek és jogok, ide értve a finanszírozási kérdéseket is egyértelmű tisztázása, egységes önkormányzati szerződések!;

- amennyiben az iparűzési adó továbbra is fennmarad, az önkormányzatok kötelezése minimálisan az IPA-val megegyező összegű éves működési támogatás nyújtására;

- az adatszolgáltatási kör meghatározása (törvényi KSH) és a nem törvényben előirt adatszolgáltatás díjazása;


Költségvetési kiadást nem igénylő elvárásaink:

- az új receptfelírási rend megszüntetése

- indikátor rendszer újragondolása

- a praxisjog körüli vita rendezése, a folyamatban lévő bírósági ügyek függvényében

- adminisztrációs terhek csökkentése

- az eszköztámogatásról a számla benyújtására legyen lehetőség a finanszírozási idő végéig

- a beutalók, utazási utalványok szakrendelési-kórházi gyakorlatának felülvizsgálata, a jogsértő szolgáltató szankcionálása

- az összevont ügyeletekben a 84-es törvény betartatása

- a törvénytelen-szabályozatlan (szóbeli megegyezés útján, szájhagyományos) háziorvosi rendelőbe történő vérvételek szabályozása – szerződés - szakmai feltétel – felelősség - díjazás- vagy a jogellenes gyakorlat megszűntetése;

- a hatósági szinten a tulajdonos – bérlő - használó kötelezettségeinek egyértelmű tisztázása