Csökkentheti a finanszírozást a pontatlan és nem javított adatok miatt az OEP.
Az országos kórházi várólista nyilvántartás vezetése az OEP feladata, ám az adatok pontossága a szolgáltatók felelőssége, fogalmazott Sélleiné Márki Mária, az OEP főigazgatója a Magyar Kórházszövetség áprilisi kongresszusán. Mint kiderült, több sebből vérzik az országos nyilvántartás, ugyanis a várólistán lévő adatok és a leadott teljesítményjelentés adatainak összefuttatásakor szép számmal szerepeltek olyan betegek, akiknél már elvégezték a beavatkozást, ám a várólistáról kerültek le, de olyanokkal is találkoztak, akik nem szerepeltek a várólistán, mégis elvégezték náluk a beavatkozást. Akkor főigazgató kérte a kórházvezetőktől, hogy biztosítsák az adatok pontosságát, hiszen a valid adatok nélkülözhetetlenek az ellátás szervezésében.
Hogy mit sikerült tavasz óta elérni az adatok hitelességének érdekében, arról az alábbi tájékoztatást kaptuk az OEP-től: a Pénztár kezdeményezte azokat a jogszabályi változásokat, amelyek segítik a várólista nyilvántartás adatainak tisztítását, így 2013. július 6-ától módosult az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet.
Egyelőre csak hibalistát küldenek, novembertől élesben megy
A módosítás alapján a hibás publikálás, nyilvántartás, a hiányzó regisztrálás esetén a határidőn belül nem javított nyilvántartási tételekre finanszírozási díjcsökkentést érvényesítenek. Ennek mértéke általánosan esetenként 0.2 súlyszám, a jelenlegi alapdíjjal számolva harmincezer forint. A rendszer a hatályba lépést követő első négy hónapban még csak a hibalistákat küldi meg a szolgáltatók részére. Ezt követően, elsőként a 2013. november havi teljesítményelszámolás során érvényesül a finanszírozási következmény. A jogszabály várólista hiba esetén 10 napot biztosít a szankció nélküli javításra, a várólista rendszerben történő regisztrálást azonban sürgős esetekben is meg kell oldani 72 órán belül.
Összefuttatják az adatokat már most is
Az OEP hangsúlyozza, hogy az intézkedés célja nem a szolgáltatók szankcionálása, és remélik, hogy a szigorítás miatt nem kerül sor a finanszírozási díjcsökkentésre, mivel a szolgáltatók számára a felkészüléshez viszonylag hosszú idő áll rendelkezésre.
A Pénztár naponta jelzi a várólista-nyilvántartás hibáit a kórházaknak. A rendszer ellenőrzési szempontjait bővítették, és jelenleg már egyeztetik az adatokat a teljesítményelszámolási rendszerrel is, derült ki az OEP további tájékoztatásából.
Kövessen minket a Weborvos Facebook csatornáján is!