Ismét versengenek egyes biológiai gyógyszerek

2013. március elsején eljárás indult a preferált biológiai gyógyszerek körének és a biológiai gyógyszerek csoportjába tartozó készítmények támogatásának meghatározására, olvasható az OEP honlapján.

A preferált biológiai gyógyszer fogalmát a 2011 végén elfogadott egészségügyi salátatörvény vezette be: „az egészségbiztosításért felelős miniszter rendelete alapján a biológiai gyógyszerekre vonatkozó eljárás során meghatározott gyógyszerek közül az adott csoportba tartozó legkedvezőbb napi terápiás költségű, és azt legfeljebb 10%-kal meghaladó napi terápiás költségű gyógyszer". Amennyiben a preferált biológiai gyógyszer feltételének csak egy gyógyszer felel meg, a preferált biológiai gyógyszerrel azonos megítélés alá esik az adott csoportba tartozó következő legkedvezőbb napi terápiás költségű gyógyszer.

Az egészségbiztosító kizárja a társadalombiztosítási támogatásból a biológiai gyógyszert, ha a napi terápiás költsége legalább 10 százalékkal meghaladja legalacsonyabb napi terápiás költségű preferált biológiai gyógyszer napi terápiás költségét, kivéve, ha a biológiai gyógyszer forgalomba hozatali engedély jogosultja a fogyasztói ár és maximált térítési díj különbözetéből, valamint a legalacsonyabb napi terápiás költségű preferált biológiai gyógyszer fogyasztói árát 10 százalékkal meghaladó összegből adódó különbözetet megtéríti. Abban az esetben is delistázzák, ha a biológiai gyógyszer napi terápiás költsége legalább 30 százalékkal meghaladja a legalacsonyabb napi terápiás költségű preferált biológiai gyógyszer napi terápiás költségét.