Nem mindenkinek megoldás a gyomorszűkítés

Nem mindenki esetében előnyös a súlycsökkentő műtét, az idősebb korban elvégzett ilyen beavatkozás nem hosszabbítja meg a páciens életét, legalábbis a műtét utáni első hét év adatai alapján - állapították meg amerikai tudósok. A szakemberek úgy vélik, ennek az lehet az oka, hogy az elhízás annyira károsítja az idősebb páciensek szerveit, hogy a súlycsökkentő műtétek már nem tudnak változtatni a romláson.

Az összes korábbi tanulmány azt mutatta, hogy a gyomorszűkítő vagy más súlycsökkentő műtétek javították az idő előtti elhalálozási arányt. Azokat a tanulmányokat azonban a népesség legkülönbözőbb betegcsoportjainak a bevonásával végezték, kevésbé precíz módszerekkel - közölte Matthew Maciejewski, az észak-karolinai Durhamben működő veterán egészségügyi központ munkatársa, a tanulmány vezető szerzője.

Az amerikai orvostársaság szaklapjában (JAMA) szerdán megjelenő új tanulmányukban a központ szakemberei mintegy 850, többségében férfi veterán adatait vizsgálták. Átlagéletkoruk 49 év volt, testtömegindexük (BMI) nagyon magas, 47. (A 30 egység vagy annál magasabb testtömegindex esetében tartják az embereket elhízottnak.)

A pácienseknél 2000-2006 között végeztek gyomorszűkítő műtéteket. Ezek lényege, hogy a beavatkozást követően az érintett úgy érzi: kevés evéstől is teljesen jóllakott. A műtétek eredményeként javulhat a betegek életminősége, csökken a súlyuk, enyhülnek a 2-es típusú cukorbetegség tünetei, a vérnyomás, az alvászavar. A műtéten átesettek kontrollcsoportját elhízott veteránok alkották. A két csoportot úgy válogatták össze, hogy a lehető legnagyobb legyen a hasonlóság az életkort, a nemet, az etnikumot és a családi állapotot illetően.

A szakemberek megállapították, hogy hosszú távon csökkent a halálozási arány a műtéten átesett páciensek esetében a kontrollcsoporhoz viszonyítva. A tanulmányba bevontak közül azonban 11 páciens meghalt a gyomorszűkítő műtétet követő egy hónapon belül, ez az arány négyszer magasabb, mint a korábbi vizsgálatok során. Ennek oka lehet az, hogy az ilyen műtétek lényegesen bonyolultabbak a hasukra hízó férfiak esetében - magyarázta Edward Livinstone, a tanulmány társszerzője.

"Valószínűleg korábban kell beavatkozni annak érdekében, hogy elősegítsük a túlélési arány növekedését" - hangoztatta Philip Schauer, az elhízás és metabolikus szindrómát kezelésével foglalkozó clevelandi intézet klinikájának a szakembere.

Az Egyesült Államokban manapság évente 200 ezer súlycsökkentő műétet végeznek, ezek költsége a becslések szerint 3-5 milliárd dollárra rúg.