150? Arány? Aránytévesztés? Jövő?

Dr. Ónodi-Szűcs Zoltán Szabad-e a struktúra változatlansága mellett újabb forrásokat önteni a jelenlegi rendszerbe? című vitairatára reagált dr. Szintay István orvos-közgazdász a Medical Online-on.

Rendkívül elgondolkodtató Ónodi-Szűcs Zoltán nyári vitairatának utolsó bekezdése, nem halogathatjuk tovább rendszerünk elemeinek átfogó vizsgálatát, változtatását. 2014-re oda jutottunk, hogy finanszírozási tekintetben a fekvőbeteg szakellátás 16,6%-ban speciális (a cikk 4. táblázata), más szóval: rendszeren kívüli. Ez a szám abszolút értékében és tendenciájában is jól példázza, hogy egyrészről döntéshozói szinten is elismert, hogy a „rendszer" nem képes reagálni az új kihívásokra, másrészről jelen formájában nem alkalmas ágazat politikai célok elérésének eszközrendszereként.

Szabad-e a struktúra változatlansága mellett újabb forrásokat önteni a jelenlegi rendszerbe?

Igen is, meg nem is. Nem, mert nem tudjuk becsüli sem, hogy jelen rendszerben a plusz forrás, milyen és mekkora elégedettséget növelne társadalmunkban. Igen, mert a nemzetközi összehasonlítások, a többszörös egészségügyi konszolidációs igény (korábban önkormányzati, most kormányzati), a költségvetési csalásra utaló nyilatkozatok arra engednek következtetni, hogy forrás hiány márpedig van.

Annyi azonban elég valószínűen látszik, hogy az ellátó intézmények és a hivatalok közti kommunikáció jelentéstartalmában, a tartalmat meghatározó szabályrendszerben (melyek nagy része jogszabály) drasztikusan változtatnunk szükséges, ebből következően az ágazati irányítás intézményi- és feladatrendszere szükségszerűen változni fog. Ez a változtatási igény – szerepükből adódóan – azonban nem érkezhet az ellátó intézményektől. A pontosabb adatgyűjtésből és feldolgozásból ugyanakkor számszerűsíthető lehet a bekerülési költség, melyből nyilvánvalóvá fog válni az alulfinanszírozottság. Így téves az az elképzelés, hogy plusz működési célú forrásbevonás nélkül, csupán rendszeren belüli átcsoportosítással orvosolni lehet a meglévő feszültségeket, tehát továbbra is fenn fog állni a következő súlyos kérdés: A szolgáltatási csomagot csökkentsük vagy hajlandó a magyar társadalom lényegesen többet fordítani az egészségügyi ellátására?

A teljes cikk a medicalonline.hu oldalán olvasható.