Fibromyalgia: Az alattomos betegség

Az évekig tartó lappangási idő és a változatos tünetek miatt a fibromyalgia még ma is nehezen felismerhető. Típusosan a középkorú nők betegsége, általában 25 és 40 év között – írja a hetivalasz.hu.

Húsz éve használatos ez az elnevezés, de persze a tünetegyüttes régebb óta létezik – mondta dr. Hidasi Zoltán, neurológus-pszichiáter szakorvos. Alapvetően reumatológiai betegség, hiszen főleg izom-, csont- és ínfájdalmakkal fordulnak orvoshoz a betegek, de több neurológiai és pszichiátriai vonatkozása is van. Igazi multidiszciplináris betegség, a hatékony kezeléshez is több szakember együttműködése szükséges. Egyelőre az sem egyértelmű, hogy önálló betegségről van-e szó, ugyanis a patomechanizmusa, a kórélettani háttere nem tisztázott ennek a tünetegyüttesnek, inkább a klinikai képe, a panaszok összessége jellemző.

A legismertebb tünete a testben szerteágazó izom- és ínfájdalom, az izomlázszerű fájdalom, amit fokozott nyomási érzékenység, izommerevség kísérhet. A panaszok jelentősen megnehezítik a páciens hétköznapjait, munkaképességét. Több egyéb tünete is lehet a betegségnek például fáradékonyság, alvászavar, hangulati panaszok, koncentráció zavar, fejfájás, szorongásos jelenségek. A páciensek általában sokáig mégsem tulajdonítanak különösebb jelentőséget ezeknek, inkább csak akkor, ha a panaszok tartósan, hosszú időn át fennállnak.

A kialakulási mechanizmusában elsősorban idegrendszeri zavarok játszanak szerepet, főleg a fájdalom érzékelésének, illetve a fájdalomérzés szabályozását érintő zavar. Lecsökken a fájdalomküszöb, és így olyan ingerek is fájdalmat okozhatnak, amelyek egészséges egyénben nem. Az idegrendszer érzékenységének a megváltozásával ez a fájdalomérzés önállósulhat, és krónikusan kiváltó ok nélkül is meglévő fajdalomról lesz szó. Így a fibromyalgia a krónikus fájdalom szindrómákhoz tartozik A kialakulási háttérben sokan felvetik a krónikus stresszt, tehát pszichoszomatikus betegségként is értékelhető - magyarázza a szakember.

A kezelés a családorvosnál kezdődik, aki továbbirányíthatja a beteget a reumatológiára, ahol megkezdik a gyógyszeres, illetve a nem gyógyszeres kezeléseket (például fizioterápia) a diagnózis felállítása után. Ezen kívül vannak pszichológiai, pszichiátriai jellegű kezelési módok is, mint a kognitív terápia, a relaxációs tréning, illetve különböző antidepresszívumokat, antiepileptikumokat adhatnak, amelyek a fájdalom érzékelésére vannak hatással, befolyásolják az idegsejtek közötti információáramlást. A betegség gyógyítása lassú, időigényes folyamat, de a fibromyalgia kezelhető.