Még mindig koncepcióra vár a nukleáris medicina

A CT és MR géppark átlagos életkora négy évre csökkent az országban a korábbi évek képalkotó-diagnosztikai fejlesztéseinek köszönhetően – derült ki egy korábbi felmérésből. Bár remélhetőleg új SPECT, SPECT/CT készülékek állnak munkába a fővárosi kórházfejlesztési programnak köszönhetően, mindez csupán az amortizáció pótlására elegendő – nyilatkozza a Medicalonline portálnak prof. dr. Szilvási István, az Egészségügyi Szakmai Kollégium Nukleáris Medicina Tagozatának elnöke, aki egyben az MH Egészségügyi Központ Nukleáris Medicina Osztályának vezető főorvosa. Hozzáteszi, az országban kevés korszerű SPECT/CT üzemel, hiszen a SPECT berendezések átlagéletkora meghaladja a 10 évet. A műszerparkot a korábbi európai uniós pályázatokra elköltött pénz töredékéből lehetne megújítani, ami azért is indokolt lenne, mert a tízévesnél idősebb berendezésekkel végzett vizsgálatok eredményessége elmarad az új készülékekétől.

A PET és SPECT diagnosztika fejlesztésének országos koncepción kellene alapulnia, amelynek megvalósítása forrásokat, racionális alkalmazása szakmai irányelveket, és az ezek mellé tett finanszírozási protokollokat igényel, s ezzel lehetne szűkíteni az egyre inkább elmélyülő szakadékot a nukleáris medicina két fő diagnosztikai ága: a PET és a SPECT között.

A PET/CT számos előnye közül legjelentősebb, hogy a molekuláris képalkotás vezető módszere a betegellátásban. Ugyanakkor ezek a vizsgálatok jóval drágábbak, ezért nem minden esetben költséghatékonyak. Ezért indokolt lenne a „SPECT-világ" fejlesztése is, ami a korszerűtlen, elöregedett géppark cserét jelentené.

Pajzsmirigy szcintigráfia, a mellékpajzsmirigy szcintigráfia, a vesevizsgálat, az epeelfolyás, az őrszemnyirokcsomók vizsgálata, a jelzett leukocitavizsgálat – sorol néhányat Szilvási István azokból a beavatkozásokból, amelyek elvégzésére csak a SPECT alkalmas. A csontszcintigráfia, a szívizom vérellátásának vizsgálata a PET/CT-vel jól ellátott és nálunk gazdagabb országokban is a mindennapi rutin nukleáris medicina SPECT módszere. Emiatt indokolt, hogy az Egészséges Budapestért Program (EBP) keretében valamennyi centrumkórházban elérhető legyen a korszerű SPECT: a SPECT/CT.

A nukleáris medicina humán erőforrás helyzete még az egészségügy általános helyzeténél is rosszabb. Elöregedett a szakdolgozói gárda, az utánpótlás hiányát a képzési rendszer is generálja, ugyanis a szakdolgozó képzés „reformjával" megszüntették az addig jól működő – a sugárzásokat alkalmazó három szakterület: a radiológia, a nukleáris medicina és a sugárterápia – közös, államilag finanszírozott szakdolgozói alapképzést.

A teljes cikk a Medicalonline portálon olvasható.