Mentőövet kaphatnak a szívbetegek

Ezek egyike megszüntetné – nem engedné elszámolni – a kúraszerűen végezhető tevékenységeket a járóbeteg-szakrendeléseken belül. Ilyen ellátás például az agyi katasztrófák utáni infúziós terápia is. A rendelkezés azonban szakértők szerint nagy gondot okozhat az önállóan működő – köztük a kistérségi – szakrendelőknek, amelyek azzal az uniós feltétellel jöhettek létre, hogy nappali ellátásra alkalmas helyiségeket is kialakítanak, működtetnek bennük az önkormányzatok – írja a Magyar Hírlap – online.

Ezen intézmények kijelölt feladatai a betegellátásnak részben azok a formái lettek volna, amelyeket most visszavonnak tőlük. A rendelkezés életbe lépése ezeknek a kistérségi egységeknek a gazdasági fenntarthatóságát veszélyeztetné, ráadásul működésük nem lenne az uniós beruházások esetében érvényes szerződésükhöz illeszkedő.

A kérdésben láthatóan a bennfentesek sincsenek azonos hullámhosszon. A tervezet ugyanis arra hivatkozik, hogy a módosítást az egészségügyi vezetés tanácsadó testületének egyes orvosi tagozatai javasolták. Sinkó Eszter, az egészség-gazdaságtani tagozat vezetője azonban úgy látja, ezzel a döntéssel a kormány eredeti céljával, a kórházcentrikusság csökkentésével kerül szembe.

Az elemző szerint éppen a kúraszerű ellátásokat kellene „kivinni a kórházakból", hogy ne terheljék vele feleslegesen az intézményeket, és közelebb legyenek a lakossághoz. „Úgy tűnik, megint győzött a kórházi lobbi" – elemezte a helyzetet Sinkó Eszter, aki szerint így nem lehet csökkenteni a kórházakra háruló betegáradatot.

Emellett a tervezetben megjelent az is, hogy a szívinfarktus kezelése, illetve a heveny agyi érelzáródások speciális kezelése kikerül az úgynevezett teljesítményvolumen-korlát alól. Azaz a legmagasabb szintű beavatkozásra alkalmas kardiológiai osztályok minden ellátott betegük után megkapják a finanszírozási szabályok szerint nekik járó térítést. A rendelkezésre álló hatásvizsgálati adatok szerint az intézkedés körülbelül hárommilliárd forint többletkiadással járna, ami a következő években ennek a többszörösét is jelentheti majd.

A rendelkezés mindenképpen helyes és célszerű, hiszen a közvetlen életveszélyt elhárító beavatkozások esetében az ellátóknak így nem kell igazodniuk a pénzügyi megszorításokhoz.

Mivel a gyógyítás számos más területe küzd a teljesítményvolumen-korláttal, az intézkedés akár annak is előjele lehet, hogy például az onkológiai betegellátás elemei közül idővel legalább a képalkotó diagnosztikai lépések kikerülhetnek a finanszírozási korlátozás alól – vélekedtek a szakértők.

Közben kijelölték azokat a kórházakat, amelyek a szívinfarktus és az agyi érelzáródás sürgősségi ellátására jogosultak. Ilyen a balatonfüredi szívkórház is, amellyel kapcsolatban – a korábbi találgatások során – felmerült, hogy elveszíti aktív ágyait. Azonban – az Állami Népegészségügyi Tisztiorvosi Szolgálat által nyilvánossá tett dokumentum szerint - az intézmény folytatja az eddigi gyógyítást.