A fertőzések eddig figyelmen kívül hagyott hatása

Robert C Bransfield bemutatja, hogy a genetika, az immunválasz és a környezeti tényezők révén hogyan válthatják ki vagy súlyosbíthatják a fertőző betegségek a pszichiátriai rendellenességeket.

Dr. Robert C. Bransfield pszichiáter fél évszázada praktizál New Jerseyben, és karrierjét a terület egyik legnagyobb kihívást jelentő területének szentelte: a kezelésre rezisztens pszichiátriai betegségeknek. Idővel kíváncsisága és klinikai megfigyelései elvezették őt a mentális betegségek egy feltűnő és gyakran fel nem ismert tényezőjéhez, a fertőző betegségekhez.

„Ennek során” - mondja Bransfield - „sok esetnek, különösen itt New Jerseyben, volt fertőző betegség komponense, és amikor ezt a fertőző betegség komponenst vizsgáltuk, segített abban, hogy hatékonyabb kezelést találjunk olyan embereknél, akik egyébként kezelésre rezisztensek lennének”.

Bransfieldet régóta lenyűgözi a mentális betegségek összetett etiológiája. "Mindig is érdekelt, hogy pontosan mi okozza a mentális betegségeket. Ez mindig is rejtély volt" - gondolkodik. "És ha történelmileg nézzük, voltak régi hiedelmek a démoni megszállottságról. Az édesanyád hibája volt, alacsony volt a szerotoninszinted, rossz génjeid voltak. A valóságban pedig nagyon bonyolult a képlet, hogy mi okozza".

Megkérdőjelezi azt az elképzelést, hogy a mentális betegségek spontán módon keletkeznek. "Néhányan úgy érzik, hogy csak úgy a semmiből jön, aminek nincs értelme. Mindent okoz valami. Semmit nem okoz a semmi" - állítja.

A genetikától a fertőzésig

Míg a genetika központi szerepet játszik a modern pszichiátria mentális betegségek megértésében, Bransfield óvatosságra int. "A fejlődési géneknek önmagukban nincs értelme. Csak körülbelül féltucatnyi egyértelmű mentális betegség gén létezik. De a valóságban vannak fogékonysági gének".

Ezeket a fogékonysági géneket, magyarázza, környezeti kiváltó okok aktiválhatják - az egyik legmeggyőzőbb a fertőzés. „A környezeti kiváltó ok sok minden lehet, de a fertőzés sokszor felmerül, és amikor szakirodalmi kutatást végeztünk, 60 különböző fertőző betegséget találtunk, amelyek különböző mentális betegségekkel hozhatók összefüggésbe”.

Evolúciós szempontból a mentális betegségek elterjedtsége paradoxon marad. „Ha az evolúcióval az agy olyan jól tökéletesedett, akkor miért van ennyi mentális betegség?” - kérdezi. A működő elmélete: „Vannak fogékonysági gének, amelyeket bizonyos környezeti feltételek váltanak ki, és amelyek mentális betegséget okozhatnak, akár veleszületetten, akár a korai fejlődés során, akár viszonylag újabban, és gyakran van egy immun közvetítő”.

A betegség progressziójának megértése

Bransfield hangsúlyozza a betegség progresszió feltérképezésének fontosságát a pszichiátriai rendellenességekben. "Ha megértjük a fogékonyságot, a korai szakaszokat, a későbbi szakaszokat - gondoljunk rá úgy, mint egy dominósorra. És ha bármelyik dominónál beavatkozunk, az megakadályozhatja a betegség előrehaladását".

Majd így folytatja: "Ha a betegség egyszer már kialakult, akkor megnézhetjük, hogy mi állandósítja azt, ami lehet, hogy más, mint ami okozta. Tehát ez egy ördögi kör. Ezt próbálod megtörni, tudva, hogy sok hozzájáruló tényező, sok visszatartó tényező és néha akut kiváltó okok vannak".

Történelmi perspektíva

A fertőzés és a mentális betegségek közötti kapcsolat nem új keletű. "A szifilisz hívta fel rá a figyelmet. Noguchi írt erről. Tehát ez egyértelmű fertőzés volt az agyban. De aztán, amikor megjelent a penicillin, ez egyfajta elmozdulást jelentett".

Felidézi Dr. Henry Cotton munkáját a New Jersey-i Trenton Állami Kórházban, aki feltételezte a fertőzés szerepét a pszichiátriai betegségekben, és a fertőzött szervek eltávolításának ma már hírhedt módszerét alkalmazta. " Túlzásba esett, még akkor is, ha ennek lehet némi alapja. Ez egy radikális kezelési megközelítés volt."

Később, a hatvanas évek lassú víruselmélete, valamint a Johns Hopkins Stanley Laboratóriumának munkája újból figyelmet fordított a fertőző közreműködőkre - különösen a Toxoplasma gondii-ra. "Kétévente találkoztunk Németországban, Gunzburgban, és a pszichoimmunológiával - a neuropszichoimmunológiával - foglalkoztunk, ami a köztes láncszem. Megvan a fertőzés, aztán hatással van az immunrendszerre, és aztán az immunrendszer hozzájárul egy csomó tünethez.”

A kullancsok által terjesztett betegségek szerepe

Az elmúlt évtizedekben a kullancsok által terjesztett betegségek jelentős mértékben hozzájárultak a neuropszichiátriai tünetek kialakulásához - különösen New Jerseyben. "Sok embernek van kullancsok által terjesztett betegsége, és sok mentális betegséget látunk a kullancsok által terjesztett betegségekkel kapcsolatban. Ez sokszor előfordul, gyakran sok évvel a kezdeti fertőzés után".

A Borrelia-t kulcsfontosságú kórokozóként azonosítja. "A leggyakoribb fertőzés a Borrelia lehet. Különböző típusú Borrelia - lehet visszatérő lázas Borrelia, lehet Lyme Borrelia. Rengeteg különböző típusú Borrelia létezik."

Kiemeli a Bartonellát is, gyakran más fertőzésekkel együtt. "Bartonella - gondoljunk rá majdnem úgy, mint a HIV-re vagy a COVID-ra vagy a Lyme-ra. Látod, egy organizmus. Ez egy összetett, interaktív fertőzés, és lehet, hogy van egy organizmus, amely immunszuppresszív, és akkor ez aktivál más fertőzéseket, amelyek egyébként látensek lehetnek.”

Az ilyen társfertőzések megnehezítik a diagnózist és a kezelést. "Nagyon bonyolult képletnek tűnik, hogy ezek a fertőzések hogyan lépnek kölcsönhatásba egymással, és még mindig próbáljuk megérteni, hogyan működik ez. Ez nem egy egyszerű kitétel, ahol van egy organizmus és egy egyértelmű megnyilvánulás".

Valóban, két azonos fertőzésben szenvedő betegnél nagyon eltérő lehet a tünetek megjelenése. „Sok különböző embernek lehet ugyanaz a fertőzése, sok különböző megnyilvánulása, a sebezhetőségüktől vagy genetikai sérülékenységüktől függően”.

A depresszió mint közös kapcsolódási pont

A különböző pszichiátriai kimenetek közül kiemelkedik a depresszió. "A leggyakoribb megnyilvánulás valóban a depresszió, különösen kullancsbetegség esetén. A Lyme-kórral kapcsolatban körülbelül 10 különböző tanulmány készült a depresszióról".

A depresszió azonban csak a jéghegy csúcsa. "Aztán vannak más, kevésbé gyakori megnyilvánulások is, amelyeket látunk. A pszichiátriai betegségek, kognitív károsodások, neurológiai és általános egészségügyi károsodások széles skáláját láthatjuk." 

Forrás: https://www.contagionlive.com/view/rethinking-mental-illness-the-overlooked-impact-of-infection